Виды и симптомы расстройств психики

Виды и симптомы расстройств психики

Страх и гнев отчаяния. На грани с безумием.

  • При всем том, что колебаниям настроения подвержено всё без исключений население земного шара, под понятие психотические (психические) расстройства подходят далеко не все жители Земли.
  • Для установления психиатрически достоверного диагноза одной гиперреакции на стрессовую ситуацию явно недостаточно – личность, как минимум, должна прийти в пограничное с нормой состояние.
  • Но это не полное её «выпадение из реальности», а резкое сужение восприятия окружающего мира, и с не просто сосредоточенностью на собственных доминирующих идеях, а «упертостью» в них, как в выражении про упрямого барана, не могущего оставить в покое новые ворота.
  • Действительность для больного существовать продолжает, но привязка к собственному мнению, что «здесь должно быть вот так», при любом несоответствии ситуации сформировавшемуся у психотической личности убеждению, просто приводит её разум в состояние тупика категории «катастрофа», «все кончено», «жить теперь незачем» и им подобным.

Виды и симптомы расстройств психики

Больной психотик не только настоящий тиран для ближнего и дальнего окружения – он, в первую очередь, раб самого себя и своего мировосприятия: «всё, что не по-моему, не должно иметь права на существование! Оно должно быть немедленно уничтожено, иначе меня на этом свете просто уже не будет!»

Страх перед инакомыслием, перед хотя бы намеком на несогласие настолько велик, а гнев по этому поводу настолько силён, что приводят психотика в состояние, граничащее с безумием.

Но в отличие от шизофрении, психические расстройства — состояние обычно преходящее, к тому же, сопровождаемое эмоциональным взрывом, в отличие от хладнокровного поведения во исполнение замысла всесторонне обдуманной ситуации, свойственного «чистому безумию» при чистом шизофреническом заболевании.

Психические расстройства с точки зрения психиатрии и психологии имеют совершенно иную трактовку, нежели в логике юриспруденции, подразумевая под данным понятием извращенное состояние психики и поведения личности с переходом от адекватного к деструктивному.

В МКБ-10 рассматривается категория «психические расстройства», но не «психические (то есть душевные) заболевания». Учитывается, что в фундаменте психических отклонений крайне редко лежит чисто физическое нарушение функций организма – причины могут быть как медицински-биологического, так и социального свойства, а чаще всего имеют полиэтиологический характер.

Этиологические факторы и патогенез

Виды и симптомы расстройств психики

Особенно преуспели в этом искусстве женщины, считающиеся полом слабым, но всего добивающимся любым способом, не считаясь ни с какими нормами и условностями жизни. Сначала маленькая женщина-психотичка «выкручивает руки» отцу, а выйдя замуж – супругу, имеющая же большую власть – всему миру, до которого только могут дотянуться трепещущие «присоски» пристрастий её находящегося в постоянном напряжении и противоречиях с самим собой психического внутреннего мира.

К этиологическим факторам могут быть отнесены:

  • наследование генов, обусловливающих возможность проявлений тех или иных видов психических нарушений;
  • прохождение определенного жизненного возраста (пубертатного, климакса);
  • напряженные жизненные и производственные обстоятельства, вызывающие психотические нарушения;
  • прием препаратов, приравнивающихся к наркотическим, либо (при самовольно измененной дозе и кратности употребления) оказывающих психотропный эффект.

В патогенезе состояния ведущую роль играет избыток нейромедиатора допамина (дофамина), в результате чего изменяется восприятие картины мира и возникают наведенные ощущения: звуки, запахи, зрительные галлюцинации и бредовые отклонения.

В группу риска входят лица со следующими факторами-провокаторами из двух категорий:

  • экзогенными поводами из внешней среды, как то производственные и бытовые интоксикации (особенно алкоголь и злоупотребление лекарственными веществами), проникающая радиация, микробно-вирусная флора, травмы психологические и черепно-мозговые, заболевания сосудов головного мозга;
  • эндогенными, исходящими из общефизического нездоровья (эндокринных и обменных сбоев, болезней крови и аналогичного).

Все перечисленные факторы способствуют слабой сопротивляемости психики больного воздействию агрессивных факторов современной жизни и «мертвому цеплянию» за собственные представления о безопасности существования.

Классификация психических расстройств согласно ВОЗ

Согласно утвержденной классификации ВОЗ все психические и психотические расстройства подразделяются на категории и виды по причине своего развития и преобладанию клинических проявлений.

Классификация по этиологии и причинам

В первую входят расстройства когнитивных качеств либо же протекающие с «симптоматикой-плюс»: бредовыми и галлюцинаторными проявлениями, резкой непоследовательной сменой настроения и эмоций, обусловленные инсультами, последствиями ЧМТ, заболеваниями системного свойства.

Следующая группа – устойчивые психические изменения вследствие злоупотребления спиртосодержащими напитками или применения веществ с наркотическими психоактивными свойствами, не относимых к категории наркотических: растворителей, галлюциногенов – ядов бытового назначения, лекарственных средств снотворного и седативного действия.

Виды и симптомы расстройств психики

Отравление барбитуратами может вызвать психотическое состояние или смерть

Развитие психозов по причине шизофрении и шизотипического склада личности составляет следующую большую группу.

Категория аффективных расстройств включает состояния с резкой переменой настроения. Сюда помимо биполярного аффективного расстройства включаются мании с разнообразными психотическими проявлениями либо без оных, гипомании и депрессии с различной этиологической основой и характером течения, а также дистимия и циклотимия.

В группу фобий и неврозов входят расстройства невротического либо психотического характера в виде хронического стресса, панических атак, паранойи, собственно неврозов и фобий, а также соматически обусловленных отклонений. Сами фобии подразделяются на:

  • ситуационные;
  • специфические.
  1. Виды и симптомы расстройств психикиК поведенческим синдромам, обусловленным нарушениями физиологии, относятся отклонения уровня аппетита (как в сторону повышения, так и понижения — булимия и анорексия, соответственно), либо таковые же в плане сексуальных реакций (как избыток либидо, фригидность и им подобные).
  2. С личностно-поведенческими сбоями в зрелом возрасте принято ассоциировать как отклонения в собственной сексуальной идентификации (трансвестизм) и половых предпочтениях (садомазохизм, педофилия и иное), так и формирование патологических влечений и привычек в связи с пребыванием в определенной личностной либо социальной ситуации, будь то пиромания, страсть к карточной игре или подобное.
  3. В градацию умственной отсталости входят состояния, обусловленные врожденной задержкой психического развития со снижением таких качеств интеллекта, как мышление, память, речь, способность к социальной адаптации, подразделяемые по степени тяжести на:
  • легкие;
  • умеренно выраженные;
  • среднетяжелые;
  • тяжелые.

К торможению психологического развития относится категория психопатологии, когда отмеченное в глубоком детстве замедление психического развития, обусловленное повреждением головного мозга, далее не прогрессирует, прекратившись на определённом уровне обретения навыков обучения, речи и функций моторики. Но и дальнейшей эволюции психологического развития также нет.

Завершает классификацию психозов группа расстройств концентрации внимания и патологически высокой активности, включающая различные гиперкинезы. Проявляются они детской и подростковой не послушностью, игнорированием замечаний по поводу гиперактивности, а при настойчивом требовании внимания к себе со стороны взрослого – агрессивностью.

Разбивка по проявлениями и синдромам

По преобладанию тех или иных синдромов личностные психические отклонения делятся на:

  • шизоидные;
  • параноидные;
  • диссоциальные.

Виды и симптомы расстройств психики

Ввиду большей гибкости и подвижности женской психики признаки психического расстройства у женщин отличаются особой красочностью и необыкновенным упорством своего существования с регулярной повторяемостью приступов-припадков, в то время как у мужчин часто наблюдаются симптомы бредовых идей.

Основные признаки психического расстройства укладываются в два ведущих синдрома:

  • сенестопатический;
  • галлюцинаторный.
  • К первому относятся различные нарушения восприимчивости, ко второму – разной степени активности галлюцинации.
  • Подвиды сенестопатий включают в себя, как усиление – обострение восприимчивости к обычным раздражителям (гиперестезии), так и неадекватное ситуации её снижение (гипестезии), либо они выражаются наведенными неестественными ощущениями в виде раздирания, жжения, сдавливания, распирания и аналогичными им проявлениями.
  • Галлюцинации могут иметь характер:
  • истинных – с нахождение отсутствующего предмета в реальном времени и пространстве, не «в голове» больного;
  • псевдогаллюцинаций – с восприятием темы «в теле» пациента;
  • иллюзий – восприятия реальной темы или объекта, но в искаженном виде;
  • метаморфопсии – искажения восприятия размеров и пропорций собственного тела.
  1. Наиболее мощно расстройство психики изображено в фильме «Терминатор-2», где перед взором главной героини вновь и вновь предстаёт картина гибели мира и собственного тела в шквале ядерного взрыва, а метаморфозы, происходящие с «жидкометаллическим» телом робота-убийцы в финале серии – это наглядная иллюстрация феномена метаморфопсии, испытываемой больным при тяжелом душевном заболевании.
  2. Возможно изменение ритма и связности мыслительных процессов в сторону их заторможенности либо ускорения, обстоятельности либо Виды и симптомы расстройств психикибессвязности, наличие персевераций.
  3. Пациент может быть подвержен бредовым идеям (с полным извращением чужой идеи с категорическим непринятием отличной от его точки зрения по данному вопросу) или более простым проявлениям патологии – навязчивым явлениям в виде не поддающихся контролю сомнений, устрашающих воспоминаний, назойливых мыслей.
  4. Нарушения осознания себя проявляются растерянностью, дереализацией либо деперсонализацией.
  5. Нарушения памяти выражаются:
  • парамнезией;
  • дисмнезией;
  • амнезией.

К этой же категории относят нарушения процесса сна с тревожными сновидениями либо без оных.

Обсессии на фоне обсессивно-компульсивного расстройства могут быть:

  • отвлеченными в виде назойливого счёта и иного «беспредметного мудрствования»;
  • образными – характера страхов и настойчивых влечений;
  • овладевающими с выдаванием желаемого за действительное;
  • характера навязчивых действий, напоминающих ритуалы.

Это довольно полный, но не исчерпывающий всех подвидов, список психических расстройств.

Постановка правильно диагноза — дело сложное

Для постановки диагноза требуется динамическое наблюдение за больным, тщательный анализ и систематизация описываемых ощущений, о которых пациент повествует не всегда охотно.

Психопатическое отклонение, имеющее физическую основу (опухоль головного мозга, например) диагностируется с помощью Виды и симптомы расстройств психикиинструментальных методов:

  • рентгенография;
  • МРТ (КТ).

Обязательно применение лабораторных методов и тестов:

  • анализа крови общего и биохимического;
  • мониторинга уровня сахара крови и аналогичных мер.

Психические расстройства с помощью специальных тестов и диагностических критериев необходимо дифференцировать от:

  • шизофрении;
  • биполярного аффективного психоза;
  • маний с психотическими проявлениями;
  • гипомании и депрессии различной этиологии;
  • дистимии;
  • циклотимии.

Общий подход к лечению

В зависимости от вида психического расстройства предпринимаются либо меры по изоляции и наблюдению за больным, либо по его активному лечению.

Виды и симптомы расстройств психики

Дом престарелых — иногда последнее пристанище стариков со психозами

  • В отличие от психотических расстройств, свойственных детскому и юношескому возрасту и, как правило, не требующих медикаментозной терапии, старческий и инволюционный психоз могут потребовать необходимости применения мер по изоляции больного от общества с помещением в психиатрический стационар с дальнейшем активным лечением, как и в случае психозов, обусловленных шизофренией.
  • Операбельная опухоль мозга требует хирургического удаления.
  • Конкретной универсальной программы терапии не существует и существовать не может, ибо этиология состояний до конца не ясна.
  • Общими принципами служит принятие во внимание:
  • этиологии;
  • преобладающей симптоматики;
  • тяжести течения болезни.

При развитии острого психотического нарушения или же при обострении хронического расстройства психики применяются вводимые как перорально, так и внутривенно (либо внутримышечно) медикаменты с различным спектром действия:

  • седативным;
  • противосудорожным;
  • антипсихотическим;
  • нормотимическим.
  1. К седативной группе относятся препараты Седуксен, Радедорм (Нитразепам), Реладорм; к противосудорожной – Карбамазепин, Бекламид и Виды и симптомы расстройств психикидругие.
  2. Использование нейролептиков позволяет уменьшить силу галлюцинаторных и бредовых явлений при тяжелых расстройствах психики.
  3. Антипсихотики-нейролептики включают группы:
  • Аминазина;
  • Тизерцина;
  • Мажептила;
  • Триседила и другие.
  • Бензодиазепины, представленные Диазепамом, Оксазепамом, Лоразепамом и их аналогами, способствуют снижению уровня тревожности и восстановлению нормального сна.
  • Нормотимики в виде солей лития стабилизируют настроение и позволяют больному контролировать уровень эмоций.
  • Холиноблокаторы (как Циклодол) нормализуют функции парасимпатической нервной системы и смягчают побочные эффекты нейролептиков.
  • В межприступный период применимы методы психотерапии индивидуальной и групповой, включающей:
  • терапию зависимостей, когда почвой для психоза служат наркомания и алкоголизм;
  • когнитивную терапию, служащую для выявления и устранения чужеродных мыслеформ;
  • метакогнитивный тренинг с исправлением заблуждений в суждениях и иные методы.
Читайте также:  Что такое тревога и беспокойство, как с ними справляться?

О последствиях и профилактике

  1. Неспособность четко воспринимать реальность, отсутствие контроля ситуации с чрезмерной выраженностью эмоций, способны привести к печальным социальным, семейным и морально-нравственным последствиям в виде потери семьи, любимого человека, работы, закончившись суицидальными попытками, глубокой депрессией, необходимостью длительного стационарного лечения в психиатрической клинике.
  2. Поэтому необходимы решительные меры по профилактике психических расстройств в виде мероприятий по социализации «запертого в свою ракушку» нелюдима, воспитание у детей с самого раннего детства уважения к чужому мнению, устройство «разгрузочных» дней с отдыхом от напряженной мыслительной деятельности, прогулками и активным отдыхом на природе.
  3. При возникновении малейшего подозрения на психотическое заболевание необходима безотлагательная консультация врача-психиатра, ибо за безобидным с виду «выплеском эмоций» может последовать развитие серьезной психопатологии.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/psycho/psixicheskie-rasstrojstva.html

Класс МКБ-10: Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99)

Психическое расстройство – это очень пугающая фраза, услышать которую в свой адрес боится каждый человек. На самом деле, данный термин имеет очень широкие границы, далеко не всегда психический диагноз является приговором.

В различных контекстах (юридическом, психиатрическом, психологическом) это понятие трактуется по-разному. В списке МКБ-10 расстройства психики и поведения выделены в отдельный класс болезней и различаются согласно клинической картине.

Особенности психики человека во все времена вызывали живой интерес у врачей и ученых, особенно с точки зрения границы между нормой и патологией. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что каждый пятый человек на планете страдает различными психическими отклонениями.

Какие же бывают виды психических расстройств? Что провоцирует возникновение нарушений психики?

Этиологические различия

Виды и симптомы расстройств психики

Психика и мозг человека настолько сложно устроены, что до сих пор нет возможности выделить четко все причины психических расстройств. Наиболее верным считается мнение, что такие заболевания развиваются вследствие комплексного влияния социальных, личностных и биологических причин.

Все провоцирующие факторы можно разделить на две большие категории: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Психические нарушения эндогенного характера в большей степени связаны с генами и наследственностью. Возникновение таких заболеваний обычно происходит внезапно, без каких-либо явно выраженных средовых влияний.

К экзогенным факторам относятся различные нейроинфекции, стрессовые ситуации, интоксикации, психологические травмы, полученные в процессе становления личности. Психические расстройства при травмах головного мозга или сосудистых нарушениях также являются следствием влияния внешних причин.

Иногда случается, что сама по себе склонность к определенным психическим болезням еще не гарантирует их возникновение. Однако, именно различные внешние факторы и особенности психики могут в итоге сработать, как пусковой механизм.

Первые симптомы психических нарушений

Виды и симптомы расстройств психики

Как понять, что с психикой не все в порядке? Когда следует обязательно обратиться к специалистам? Любые психические отклонения можно распознать по характерным признакам даже на самой ранней стадии заболевания.

К ним относятся нарушения мыслительного процесса, нормального настроения, а также поведенческие отклонения, выходящие за границы понятия общественных норм и убеждений.

Симптомы психических расстройств практически всегда негативно сказываются на семейной и профессиональной жизни человека, мешают выполнению ежедневных функций и вызывают состояние угнетения.

Как выглядят признаки психического расстройства со стороны? Например, человеку может слышаться или видеться что-то несуществующее, в поведении появляется склонность к агрессии, различные злоупотребления или другие несвойственные ему прежде реакции. На когнитивном уровне становятся заметны трудности четко и логично мыслить, появляются проблемы с памятью.

К наиболее ранним признакам отклонений психики можно отнести эмоциональные нарушения: тревогу, страх, печаль, уныние. Многие психические расстройства сопровождаются различными соматическими симптомами. К ним относятся проблемы со сном, болезненные ощущения, утомляемость и др.

Если любые из описанных симптомов мешают нормальной жизнедеятельности человека, обязательно следует проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.

Виды психических расстройств

Со времен Э. Крепелина (известного немецкого психиатра) было принято разделять психические заболевания на группы, как нозологические единицы. Однако, в современной психиатрии, когда границы психических расстройств размываются, более актуально различать их по синдромологическому признаку.

Виды и симптомы расстройств психики

Международная классификация МКБ-10 включает следующий список психических расстройств и расстройств поведения (F00-F99):

  • F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства ((деменции, нарушения памяти и другие отклонения психических функций, связанные с органическими повреждениями мозга);
  • F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкогольные и наркотические зависимости и синдромы);
  • F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства;
  • F30-F39 Расстройства настроения (аффективные расстройства) (депрессии, биполярное расстройство, маниакальные эпизоды);
  • F40-F48 Невротические, связанные со стессом, и соматоформные расстройства (весь список фобий, тревожные и диссоциативные расстройства, синдром навязчивых состояний, неврозы);
  • F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (расстройства пищевого поведения, сна, сексуальных функций);
  • F60-F69 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (параноидная, шизоидная и другие психопатии, различные поведенческие мании, сексуальные расстройства);
  • F70-F79 Умственная отсталость (олигофрения);
  • F80-F89 Расстройства психологического развития (речевые, моторные и другие нарушения психологического развития);
  • F90-F98 Эмоциональные расстройства, расстройства поведения, обычно начинающиеся в детском и подростковом возрасте (синдром дефицита внимания с гиперактивностью, детские расстройства поведения, фобии и тревожные расстройства);
  • F99 Неуточненные психические расстройства.

Расстройства аффективной сферы

Виды и симптомы расстройств психики

Эмоциональные расстройства, пожалуй, наиболее распространены среди всего спектра заболеваний психики. Особенно в последние десятилетия многократно увеличилось количество пациентов с различными депрессиями. Связано это с ускоренным темпом современной жизни и большим количеством ежедневных стрессов.

Примечательно, что аффективные психические расстройства у женщин диагностируются практически вдвое чаще, чем у мужчин. Причина кроется в большей склонности женской половины к эмоциональным переживаниям. Основные нарушения относятся к сфере настроения, которое изменяется либо в сторону подъема, либо – угнетения.

Именно эти симптомы влияют на уровень активности человека наиболее явно, а все остальные проявления вторичны. Эмоциональные расстройства могут иметь характер единичного депрессивного или маниакального эпизода, но могут протекать и хронически с периодическими обострениями. Тяжелые случаи нередко сопровождаются бредовыми и галлюцинаторными проявлениями.

Если ваше измененное настроение отрицательно сказывается на работоспособности и повседневной деятельности, лучше проконсультироваться с психологом или психотерапевтом, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Расстройства личности и поведения

Виды и симптомы расстройств психики

Нарушения психики, которые относятся к этой категории, главным образом связаны с отклонениями от общепринятых норм в поведении и образе жизни человека. Некоторые психопатические поведенческие модели проявляются довольно рано, другие же становятся явно выраженными уже в зрелом возрасте.

Люди с расстройствами личности отличаются склонностью к ригидности (отсутствию гибкости) мышления, неумением строить межличностные отношения и проявлять адекватные чувства.

Причиной глубоких изменений личности может послужить пережитая сильная психологическая травма, длительный период напряжения и стресса либо другое душевное расстройство.

Психопатии отличаются от просто заостренных черт характера глубоко укоренившимися моделями поведения и реакций, которые проявляются во всех жизненных сферах, а не только в определенных ситуациях. Если патологические личностные черты нарушают социальную адаптацию человека, без курса психотерапии не обойтись.

Невротические заболевания

Нервно-психические расстройства включают всевозможные фобии, панические, тревожные, диссоциативные состояния. Большинство заболеваний этой категории обусловлено психологическими причинами и попадает под концепцию невроза.

Наиболее выраженным симптомом данных расстройств является склонность к тревожным чувствам. При фобиях эти эмоции сопровождаются усилением страха и обостряются, когда человек ощущает близость предмета своих боязней. Тревога при панических приступах может резко усиливаться без видимых внешних факторов.

Невротические состояния в организме вызывают такие реакции, при которых тревожность проявляется на соматическом уровне. Человек может чувствовать различные боли, тошноту, головокружение, его сердцебиение учащается, появляется одышка, потливость и другие неприятные ощущения.

Бороться с такими состояниями помогают снижающие тревогу препараты и когнитивно-поведенческие методики.

Симптоматические расстройства органической природы

Виды и симптомы расстройств психики

Психика и мозг человека очень тесно взаимосвязаны, поэтому неудивителен тот факт, что различные органические повреждения структур головного мозга вызывают характерные синдромы психических расстройств. Наиболее часто поражения мозга негативно отражаются на памяти, обучаемости, интеллектуальных способностях, функциях внимания и сознания.

Хотя в этой группе заболеваний встречаются и такие симптоматические психические расстройства, при которых ведущими признаками являются нарушения процесса восприятия, аффективной сферы, личностных и поведенческих черт, а также расстройство мышления.

Сюда относятся маниакальные, галлюцинаторные и бредовые проявления, вызванные различными травмами, инфекциями, опухолями и сосудистыми повреждениями мозговых тканей. И все же, больше всего поражение мозга влияет на память и интеллект человека.

Поэтому в эту категорию включены различные виды деменции и амнестические синдромы, в том числе и приобретенное слабоумие, вызванное эпилепсией, болезнями Пика, Паркинсона, Альцгеймера и другими неврологическими заболеваниями.

Психические болезни, протекающие с психозами

К данной группе относится шизофрения, различные бредовые и шизотипические состояния, а также острое полиморфное психотическое расстройство. Такие заболевания характеризуются яркой симптоматикой, сложными нарушениями психики и аффекта. Чаще встречаются подобные психические расстройства у мужчин.

Бредовые идеи, эксцентричное поведение, эмоциональные вспышки, которые появляются у человека в момент психоза, явно свидетельствуют о психических нарушениях, что редко вызывает противоречия в постановке диагноза. Отдельно следует выделить острое полиморфное психотическое расстройство.

Из названия видно, что по характеру психозов оно очень напоминает шизофрению, однако, отличается по этиологии и течению. Шизофрения относится к эндогенным заболеваниям, а полиморфное психотическое расстройство всегда развивается по причине острого стресса и сильного эмоционального потрясения.

Начинается оно внезапно, с резким изменением поведения и настроения, однако, редко длится более трех месяцев, а яркие психотические симптомы при адекватном лечении снижаются уже через пару недель.

Тяжелые нарушения психики

Виды и симптомы расстройств психики

Многие, особенно эндогенные психические расстройства часто приводят к тяжелым и необратимым последствиям для человека.

К таким заболеваниям относятся различные формы шизофрении, слабоумия, деменции, а также глубокие депрессии и врожденные психические патологии, нарушающие естественные механизмы формирования личности и интеллекта.

Читайте также:  Эриксоновский гипноз - методы, техники, что это такое

Тяжелые психические расстройства делают человека неадекватным и нередко опасным для окружающих. Однако, в большинстве случаев такие люди находятся на стационарном лечении под присмотром врачей и редко остаются предоставленными самим себе.

В таких ситуациях крайне важным является качественное лечение с применением современных препаратов и психотерапевтических методик. Хороший уход и поддержка близких позволяют во многих случаях добиться более или менее приемлемого уровня адаптации такого больного в социуме.

Отношение к психическим расстройствам в обществе

Слух о психическом заболевании у соседа или кого-то из знакомых пугает, заставляет насторожиться. Большинство людей стараются избегать контактов с пациентами психоневрологических клиник в силу стереотипных установок.

Однако, чаще различные варианты психических отклонений создают больше трудностей для самого больного, нежели для окружающих его людей. Некоторые нарушения психики способны провоцировать склонность к асоциальному поведению, вплоть до нарушения закона.

Человека при этом могут признать невменяемым и направить на принудительное лечение. Даже психическое расстройство, не исключающее вменяемости, служит смягчающим обстоятельством при определении степени виновности, ведь человеческая психика – дело тонкое и до конца неизведанное.

Устаревшие стереотипы вызывают у людей комплексы, не позволяющие открыто обращаться к психотерапевтам, в то время как в западных культурах – это нормальная практика.

Никто не застрахован от нарушений психики, поэтому не стоит игнорировать психологов и других специалистов, способных помочь справиться с психологическими проблемами. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать тяжелых и необратимых последствий психических расстройств.

Источник: https://vseostresse.ru/psihicheskie-rasstroystva/psihicheskie-rasstrojstva.html

Признаки психических заболеваний и симптомы расстройств психики

Виды и симптомы расстройств психики

Резистентность индивида к психическим расстройствам зависит от общего развития его психики и комплекса специфических физических его характеристик.

Многие из психических расстройств (особенно на ранних стадиях развития) могут быть незаметны взгляду окружающих, но, вместе с тем, существенно осложняют жизнь пациента.

Причины психических расстройств

Факторы, провоцирующие возникновение психических расстройств, очень многообразны, но все их можно разделить на две большие категории: экзогенные (сюда относятся воздействия извне, например, травмы, инфекционные заболевания, интоксикации) и эндогенные (эта группа включает в себя наследственные, генетические заболевания, хромосомные мутации, нарушения развития психики).

Основные причины нарушения психических функций:

  1. Виды и симптомы расстройств психикиНеврозы. Первый шаг к изнурению нервной системы — это тревожность и беспокойство. Эти качества заставляют человека рисовать в воображении негативные варианты развития событий, которые, не воплощаясь в жизнь, тем не менее существенно усугубляют тревожность. Неуклонно накапливаясь, такое беспокойство способно перерасти в расстройство, влекущее за собой отклонения в психическом восприятии и функционировании внутренних органов. Истерический невроз формируется, когда человек не пытается противостоять воздействию травмирующего события, предпочитая «убежать» в состояние невроза.
  2. Неврастения — это один из способов реагирования на длительное влияние травмирующих ситуаций. К такому состоянию наиболее склонны личности, отличающиеся повышенным уровнем ответственности, склонные брать на себя решение множества проблем одновременно, с повышенным уровнем тревожности. Развитию неврастении в существенной мере способствует недосыпание.
  3. Депрессивные состояния. Их можно отнести к невротическим состояниям. В этом случае хандра и пессимистическое видение мира сочетаются с нежеланием что-либо менять в текущем положении вещей. Для депрессивного состояния характерны отказ от пищи, половой жизни, нежелания заниматься повседневными делами, бессонница, апатия, пониженный эмоциональный фон. Некоторые пациенты пытаются искать выход из депрессивного состояния в приёме спиртных напитков или других химических веществ.
  4. Токсические воздействия. Это необязательно могут быть алкоголь или наркотики. Подобное действие может быть вызвано и некоторыми лекарственными препаратами.
  5. Черепно-мозговые травмы.
  6. Опухолевые процессы в головном мозге. Им практически всегда сопутствуют психические расстройства; симптомы в таких случаях бывают выражены довольно грубо.
  7. Наследственные факторы. Существенно возрастает вероятность возникновения сбоев в работе мозга отягощённая наследственность.

Признаки психического расстройства

  • повышенная утомляемость;
  • резкие перепады настроения;
  • неадекватные, гипертрофированные реакции на, казалось бы, заурядные события;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • Виды и симптомы расстройств психикирасплывчатость восприятия окружающего;
  • дефекты восприятия — сенестопатии (неприятные, часто мигрирующие ощущения со стороны головы, внутренних органов); иллюзии (искажение восприятия реально существующих явлений или предметов);
  • неадекватное отношение к своему состоянию;
  • появление галлюцинаций;
  • нарушения сна (засыпания и пробуждения);
  • повышенная тревожность;
  • испуг;
  • навязчивые убеждения, возможны мания преследования, фобии;
  • ослабление памяти вплоть до полного её отсутствия, парамнезии;
  • нарушения мыслительного процесса;
  • расстройства самосознания — дереализации, деперсонализации;
  • бред — первичный (проявляется как единственный признак отклонения), чувственный (нарушение чувственного познания наряду с разумным) и аффективный (характеризуется образностью, возникает вместе с эмоциональными расстройствами); бредовые высказывания;
  • сверхценные идеи;
  • затруднение концентрации при выполнении чётко сформулированной задачи;
  • неадекватные реакции на знакомых людей, немотивированная агрессивность;
  • прерывистая, сбивчивая, трудная для восприятия речь;
  • излишняя подозрительность (такие пациенты зашторивают окна, запираются в комнате изнутри, тщательно проверяют каждый кусочек пищи, или вовсе от неё отказываются, пытаясь избежать отравления);
  • Виды и симптомы расстройств психикирезкое снижение трудоспособности;
  • неопрятность;
  • замкнутость;
  • обидчивость;
  • навязчивые головные боли.

Такая симптоматика способна вызвать затяжное депрессивное состояние, перемежающееся с эпизодами кратковременных всплесков аффекта.

Классификация психических заболеваний

По этиологии (происхождению) все психические заболевания можно разделить на две группы:

  1. Эндогенные — причинами заболевания в этих случаях являются внутренние факторы; сюда относятся генетические заболевания, болезни с наследственной предрасположенностью.
  2. Экзогенные — причинными факторами этих заболеваний являются яды, алкоголь, черепно-мозговые травмы, радиация, инфекции, стрессовые ситуации, психологические травмы. Разновидностью экзогенных заболеваний являются психогенные заболевания, возникающие вследствие эмоциональных стрессов, или могут быть связаны с социальными или семейными проблемами.

Выделяют следующие виды психических расстройств:

  1. Фобии — психические расстройства, связанные со страхом. К этой группе относятся навязчивые состояния, стрессовые и панические расстройства, генерализованный страх. Помимо генерализованного страха встречаются заболевания, характеризующиеся боязнью конкретных явлений или объектов: животных, высоты, путешествий, нахождения на открытых участках пространства или, напротив, страх попасть в замкнутое пространство.
  2. Депрессия. В хроническое состояние переходит нечасто, чаще встречается однократно.
  3. Шизофрения. Одно из часто встречающихся психических заболеваний. Пациенты часто предпочитают самоизоляцию от общества, уход в свои персональные переживания; страдают нарушениями восприятия и мышления. Среди поведенческих реакций встречаются эмоциональная сухость, апатия. Пациентам свойственна отстраненность мыслей, им кажется, что их мысли и переживания созданы кем-то другим.
  4. Виды и симптомы расстройств психикиМаниакально-депрессивный психоз (биполярное аффективное расстройство). Состояние характеризуется резкой сменой признаком мании, возбуждения, ажитации с депрессивными эпизодами. Между «циклами», состоящими из мании и депрессии, возможны и «светлые» промежутки — ремиссии.
  5. Униполярное аффективное заболевание.
  6. Диссоциативное психическое расстройство. Проявляется потерей идентичности личности; пациент как бы ощущает «разделение» своей личности на две или более, которые воспринимаются им как отдельные субъекты.
  7. Состояния, связанные с расстройствами питания — булимия и анорексия — тоже могут приводить к серьёзным психическим расстройствам.
  8. Зависимость от психотропных веществ.
  9. Алкогольная болезнь. В этой группе выделяют негаллюцинаторное алкогольное слабоумие (не сопровождающееся симптомами делирия), алкогольный психоз, алкогольный бред ревности, алкогольный галлюциноз, белую горячку (алкогольный абстинентный делирий).
  10. Расстройства сна. Например, бессонница неорганического происхождения, являющаяся симптомом тревожных или аффекивных нарушений, а не соматической патологий.
  11. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы. Классический пример — болезнь Альцгеймера, когда в результате первичной дегенерации в предстарческом или раннем старческом возрасте развивается неуклонно прогрессирующее слабоумие; морфологический субстрат — атрофия коры полушарий головного мозга. Болезнь Пика — предстарческое слабоумие дегенеративной природы, сопровождающееся эйфорией, экстрапирамидными симптомами, нарушениями языка, памяти, интеллекта.
  12. Личностные расстройства.

Чаще всего заболевания психики возникают и дебютируют ещё в детском или подростковом возрасте. Основные особенности психических расстройств в этих случаях:

  1. Виды и симптомы расстройств психикиНарушения развития психики: заболевшие отстают от ровесников в освоении навыков, что может быть причиной психологического дискомфорта и некоторые поведенческие сложности.
  2. Нарушения эмоциональной сферы.
  3. расстройства поведения, выражающиеся в проявлениях гиперактивности или отклоняющихся от нормы поведенческих реакциях.

Диагностика

При диагностике обязательно надо обследовать пациента на наличие (отсутствие) соматических заболеваний. Наличие жалоб, характерных для внутренних болезней при отсутствии патологии со стороны внутренних органов будет одним из косвенных признаков наличия психического заболевания.

Лечение психических расстройств

Существенной трудностью в лечении является то обстоятельство, что человек, страдающий психическим расстройством, либо не осознает его, либо склонен отрицать своё состояние из-за боязни перед лечением или в силу стереотипов. Между тем, на ранних стадиях многих психических расстройств лечение может дать существенное улучшение и вызвать стойкую, длительную ремиссию.

Терапию желательно проводить в условиях, способствующих психологическому комфорту пациента.

  1. Психотерапия имеет цель прекратить или хотя бы смягчить дискомфорт пациента, ощущаемый им в виде неприятных навязчивых мыслей, страхов, тревоги; несёт помощь в избавлении от неприятных черт характера. Психотерапия может проводиться как индивидуально с пациентом, так и в группе (с родственниками, или с другими пациентами, имеющими сходные проблемы).
  2. Соматическая терапия, особенности, фармакотерапия, имеет целью воздействовать на самочувствие и поведенческие особенности пациента, а также устранить неприятные симптомы, доставляющие ему беспокойство. Соматическая терапия на сегодняшний день широко применяется в психиатрии, хотя патогенез некоторых видов расстройств до сих пор не до конца ясен.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/vidy-i-simptomy-rasstroystv-psihiki.html

Психические расстройства: разнообразные нарушения человеческой психики

Виды и симптомы расстройств психики

Психические расстройства являются состоянием, характеризуемым психическими и поведенческими изменениями в деструктивном направлении.

  • Термин обладает несколькими толкованиями, как в сфере юриспруденции, так и в психиатрии или психологии, что вносит неоднозначность в его значение.
  • МКБ (международная классификация болезней) не выделяет данное расстройство в качестве душевной либо психической болезни.
  • Термин скорее носит общую оценку разнообразных нарушений человеческой психики.

Психиатрией отмечается, что не всегда существует возможность выявить биологические, общественные либо медицинские признаки психических отклонений. Лишь немногие психические проблемы возникли по причине физического нарушения организма.

Факторы риска

Каждое расстройство психики индивида может возникнуть как по причине изменения структуры, так и ввиду нарушения нормального функционирования мозга.

Причины, оказывающие на это влияние, подразделяют на следующие группы:

  1. Экзогенные. К данной категории принято относить любой внешний фактор, оказывающий влияние на человека: будь то различные производственные токсины, наркотические препараты, микроорганизмы или травмы мозга, которые в том числе могли быть вызваны заболеванием.
  2. Эндогенные. В эту категорию входят имманентные факторы, которые включили в свой состав нарушения набора хромосом, заболевания генов, наследственные болезни.

Научно невозможно объяснить еще множество психических нарушений. Каждый 4-й обладает склонностью к психическим расстройствам и изменчивости поведения.

К основным факторам, провоцирующим рассматриваемые патологии, принято относить биологическое и психологическое влияние окружения.

Читайте также:  Методика проведения теста "сложные аналогии" и его результаты

Нарушение может генетически передаваться вне зависимости от половой принадлежности. Психологические факторы объединили собой наследственность, а также воздействие окружения, что способно приводить к нарушениям личности.

  1. Воспитание среди детей ложного представления о семейных ценностях повышает шансы на развитие психических расстройств.
  2. Психические патологии наиболее часто проявляются среди больных сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями мозга, инфекционными заболеваниями, а также испытавших инсульт.
  3. Алкогольная зависимость способна лишать человека вменяемого состояния, нарушая психические и физические функции организма.
  4. Симптомы заболевания могут также проявляться в случае регулярного употребления психоактивных препаратов, влияющих на нервную систему.

Осенние обострения или личные неприятности способны любого человека привести к легкой депрессии. Именно по этой причине осенью рекомендуют употреблять витамины.

Классификация

Чтобы было удобнее ставить диагноз, организация всемирного здравоохранения классифицировала психические патологии, которые принято группировать следующим образом:

  1. Состояние, вызываемое разного рода органическими повреждениями головного мозга. В эту категорию относят расстройства, вызванные травмами мозга, инсультами или системными заболеваниями. Нарушаются когнитивные функции, возникают такие симптомы, как галлюцинации, эмоциональная изменчивость, бредовые идеи.
  2. Стойкое психическое изменение, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя или наркотиков. В данную группу входят патологии, которые были вызваны влиянием психоактивных препаратов, а также седативных, снотворных, галлюциногенных веществ.
  3. Шизофрения и шизотипические расстройства. Симптомы проявляются в виде резкой смены характера, совершения алогичных и нелепых поступков, изменения интересов и возникновения нехарактерных увлечений, падения работоспособности. Индивид может полностью утратить состояние вменяемости и восприятия окружающих его событий. Если симптомы слабо выражены либо относятся к пограничному состоянию, то у пациента диагностируется шизотипическое расстройство.
  4. Аффективные расстройства являются группой нарушений, проявляющихся сменой настроения. Ярчайшим представителем категории считается биполярное расстройство. Также в данную группу входят мании с разнообразными психотическими расстройствами и гипоманией. Устойчивыми формами данных расстройств считается циклотимия и дистимия.
  5. Фобии и неврозы. В данную группу принято относить различные невротические расстройства, включающие паническую атаку, параноидальное состояние, невроз, хроническое стрессовое состояние, различные фобии и соматизированные отклонения. Классификация включает специфические и ситуационные виды фобий.
  6. Поведенческие синдромы, включающие физиологические проблемы. К этой группе относят разнообразные виды нарушений, связанные с питанием, сном и сексуальные дисфункции.
  7. Расстройства личности и поведения. Данная группа включила в себя множество состояний, в том числе проблемы идентификации по половой принадлежности, предпочтений сексуального характера, привычек и влечения.

    К специфическим расстройствам личности относят стойкое изменение поведения как реакцию на социальную либо личностную ситуацию. Подобные состояния включают параноидные, шизоидные, диссоциальные симптомы расстройства личности.

  8. Умственная отсталость. В эту категорию включены врожденные состояния, характеризуемые задержкой в психическом развитии. Данные проявления снижают интеллектуальные функции, такие как речь, мышление, внимание, память и функции социальной адаптации.

    Расстройство может быть легкой, умеренной, средней и тяжелой степени, которая характеризуется явными клиническими проявлениями. Основываются данные состояния на возможных травмах плода во время родов, задержках в развитии внутри утробы матери, генетических предрасположенностях, а также дефиците внимания в раннем возрасте.

  9. Нарушения развития психики. Данная категория включила речевые патологии, задержку в получении навыков, обучения, моторных функций и проблемы психологического развития. Состояние проявляется в детстве и часто бывает вызвано повреждением головного мозга. Протекает равномерно, без ухудшения и ремиссии.
  10. Нарушения, которые связаны с активностью и вниманием. В данную группу также включены гиперкинетические патологии. Симптомы проявляются у подростков или детей в виде проблем со вниманием. Дети проявляют гиперактивность, непослушание, иногда агрессию.

Симптоматика

Психические патологии обладают следующими симптомами, подразделенными на группы признаков.

  1. 1 группа — галлюцинации

    К галлюцинациям относят мнимое восприятие, не вызванное внешним предметом. Такие восприятия могут быть вербальными, зрительными, тактильными, вкусовыми и обонятельными.

    • Вербальные (слуховые) галлюцинации проявляются отдельными словами, песнями, музыкой, фразами, которые слышит пациент. Часто слова могут носить характер угрозы или приказа, которому трудно сопротивляться.
    • Зрительная может проявиться возникновением силуэтов, предметов, картинок и полноценных фильмов.
    • Тактильная галлюцинация воспринимается как ощущение на теле посторонних существ или предметов, а также их перемещение по телу и конечностям.
    • Вкусовая галлюцинация характеризуется чувством вкуса, будто пациент что-либо надкусил.
    • Обонятельная галлюцинация проявляется чутьем ароматов, обычно вызывающих отвращение.
  2. Галлюцинации могут проявляться в самых разнообразных случаях и являются симптомом психоза. Могут встречаться как при шизофрении, так и при отравлении алкоголем или другими токсичными веществами. Также возможно проявление в случае поражения мозга или при старческом психозе.

  3. 2 группа — симптомы нарушения мышления

    В данную группу симптомов входят патологии мыслительных процессов, она включает: навязчивые, бредовые и сверхценные идеи.

    • Навязчивые идеи включают состояния, которые проявляются против воли пациента. Больной оценивает стояние критически и пытается с ним справиться. Навязчивые мысли характеризуются противоречивостью мировоззрению пациента. Навязчивая идея имеет место в случае неврозного состояния или шизофрении.
      • навязчивое сомнение проявляется регулярной неуверенностью в совершаемых поступках и действиях, существует вопреки разумной логике;
      • больной может многократно проверять включены ли электроприборы, заперты ли двери;
      • навязчивое воспоминание проявляется регулярным напоминанием самому себе о неприятном факте либо событии;
      • навязчивая абстрактная идея проявляется прокручиванием в мыслях несвязных понятий, цифр и операций с ними.
    • Сверхценные идеи. Они проявляются в виде логически подкрепленных убеждений, основывающихся на реалистичных ситуациях, которые связаны с личностными особенностями и заряжены эмоционально. Такие идеи толкают больного к узконаправленным действиям, что часто способствует его дезадаптации. При этом сохраняется критичность мышления, поэтому возможна корректировка идей.
    • Бредовые идеи. Под ними подразумевается ложная идея, возникающая на фоне психических расстройств и не соответствующая реальности. Подобные суждения не подвергаются критике, поэтому в полной мере погружаются в сознание пациента, изменяя деятельность и снижая социальную адаптацию больного.
  4. 3 группа — признаки нарушения эмоций

    Здесь группируются различные виды эмоциональных нарушений, отражающие человеческое отношение к реальности и себе лично.

    Человеческий организм обладает тесной связью с внешней средой, что приводит к постоянному воздействию раздражителей извне.

    Такое воздействие может быть как эмоционально позитивным, так и негативным или вызывать неопределенность. Эмоции бывают вновь возникшими (гипотимными, гипертимными и паратимными) либо утерянными.

    1. Гипотимия проявляется снижением настроения в виде испытания тревожности, страхов, чувства тоски или растерянности.
      • Тоска является состоянием, угнетающим любые психические процессы человека. Все окружение окрашено мрачными тонами.
        Активность снижается, присутствует сильная выраженность обреченности. Возникает чувство, будто жизнь лишена смысла. Существует высокая вероятность суицида. Тоска проявляется в случаях невроза и маниакально-депрессивного психоза.
      • Тревога — внутреннее беспокойство, стеснение и излишняя напряженность в груди. Обычно сопровождается чувством надвигающейся беды.
      • Страх — это состояние, вызывающее опасение за собственную жизнь и благосостояние. Больной может, при этом, не осознавать чего боится на самом деле и находиться в состоянии ожидания, что с ним произойдет что-то нехорошее.
        Кто-то будет стремиться сбежать, некоторые становятся подавленными, застывая на месте. Страх может обладать определенностью. В таком случае человек осознает причину страха (автомобили, животные, другие люди).
      • Растерянность. В данном состоянии наблюдается изменчивость эмоционального фона вместе с проявлением недоумения.
    2. Гипотимные состояния не обладают спецификой и могут встречаться при различных состояниях.
    3. Гипертимия — чрезмерно хорошее настроение. Такие состояния проявляются эйфорией, благодушием, экстазом, гневливостью.
      • Эйфория — беспричинная радость, счастье. В данном состоянии часто возникает стремление что-либо делать. Проявляется при употреблении алкоголя или наркотиков, а также при маниакально-депрессивном психозе.
      • Экстаз характеризуется наивысшей степенью повышения настроения. Проявляется у больных шизофренией либо эпилепсией.
      • Благодушие — состояние беспечности с отсутствием стремления к действиям. Наиболее часто возникает при старческом слабоумии либо атрофических процессах мозга.
      • Гневливость. Состояние является раздражительностью наивысшего уровня, озлобленностью с проявлением агрессивной, разрушительной деятельности. При сочетании с тоской называется дисфорией. Состояние характерно для больных эпилепсией.

    Все описанные выше виды эмоциональных состояний могут встречаться у совершенно здорового человека в повседневной жизни: основным фактором тут является количество проявлений, интенсивность и влияние на дальнейшую деятельность.

  5. 4 группа — симптомы нарушения памяти
  6. Четвертая группа содержит симптомы проблем памяти. К таковым относят снижение функции памяти или их полную утрату, неспособность запомнить, удержать и воспроизвести отдельно взятые события или информацию.

    Их подразделяют на парамнезию (обман памяти) и амнезию (утрата памяти)

  7. 5 группа — признаки нарушения волевой деятельности

    К волевым расстройствам относят такие виды нарушений, как гипобулия (выражается ослаблением волевой активности), абулия (отсутствие активности), а также парабулия (извращение волевых актов).

    1. Гипобулия характеризуется снижением интенсивности и количества действий, побуждающих к активности. Может проявляться угнетением отдельных инстинктов, например, пищевого, полового или оборонительного, что приводит к анорексии, снижению либидо и отсутствию защитных действий на угрозу соответственно. Обычно наблюдается при неврозах, депрессивных состояниях. Более стойкие состояния возникают в некоторых случаях повреждения мозга, а также шизофрении и слабоумии.
    2. Противоположным симптомом является гипербулия, которая выражается болезненным повышением волевой активности. Подобное нездоровое стремление к деятельности возникает в случае маниакально-депрессивного психоза, слабоумия и некоторых видов психопатии.
  8. 6 группа — признаки расстройства внимания
  9. Шестая группа симптомов включает признаки рассеянности, отвлекаемости, истощаемости и тугоподвижности.

    1. Рассеянность. В таком состоянии человек не способен сосредоточить внимание на одном виде деятельности.
    2. Истощаемость. Такое нарушение внимания приводит к ослаблению сосредоточенности на определенном процессе. В следствии становится невозможно продуктивно выполнять работу.
    3. Отвлекаемость. Подобное проявление приводит к частой и необоснованной смене деятельности, а в результате и к утрате продуктивности.
    4. Тугоподвижность. Человеку становится сложно переключать внимание с одних объектов на другие.

Описанные патологии почти всегда возникают в случаях психического заболевания.

Общественная реакция

Большая часть людей стремится избегать контакта с людьми, страдающими от психических расстройств, чаще всего причиной тому служат стереотипы.

При этом существует множество вариантов отклонений, которые создают проблемы больному, но никак не окружающим его людям. Лишь некоторые патологии приводят к асоциальному поведению и нарушению законов. При этом человек признается невменяемым и направляется на принудительную терапию.

Старые стереотипы взращивают в людях комплексы, которые не позволяют посещать психотерапевтов, как это принято в западной культуре. Никто не может быть застрахован от психических нарушений, поэтому не стоит игнорировать специалистов, которые могут помочь победить психологическую проблему.

При своевременном оказании правильной медицинской помощи можно избежать тяжелого и порой необратимого влияния психического заболевания на человека.

Документальный фильм на тему: «Психика и психические расстройства. Гениальность или болезнь».

Источник: https://prodepressiju.ru/psihicheskie-rasstrojstva/psihicheskie-rasstroystva.html

Ссылка на основную публикацию