Дрожание (или тремор) конечностей

Дрожание (или тремор) конечностей

Дрожь в конечностях или тремор — мелкие ритмичные подергивания, покачивания рук или ног, которые могут возникать при движениях, в состоянии покоя или при попытке попасть пальцем в цель. Иногда конечности могут дрожать при усталости или сильном эмоциональном напряжении. Это нормальная физиологическая реакция организма, которая проходит сама по себе и не требует вмешательства врача.

Патологическое дрожание конечностей развивается из-за недостатка кровообращения, при возрастных изменениях в организме, заболеваниях центральной нервной системы. Если ощущение не проходит долго или повторяется регулярно, стоит обратиться к терапевту и пройти комплексное обследование.

статьи

Причины дрожи в конечностях

Кратковременное дрожание чаще всего обусловлено волнением, стрессом, истерикой или физическим переутомлением. В этих ситуациях происходит гормональный всплеск, а когда состояние стабилизируется, руки и ноги начинают судорожно подергиваться. Такая физиологическая реакция организма естественная и не требует помощи врача.

К патологическим причинам дрожи в руках и ногах относятся:

  • болезнь Паркинсона, при которой мелкая дрожь в пальцах сохраняется все время и успокаивается при необходимости сосредоточиться и выполнить движение;
  • атрофические изменения, перенесённые травмы мозжечка;
  • возрастные изменения, которые провоцируют эссенциальное дрожание с вздрагиванием обеих конечностей с одинаковой частотой и амплитудой;
  • рассеянный склероз с ритмичным тремором, который сопровождается судорожными сокращениями всего тела;
  • сахарный диабет с мелкой дрожью в пальцах, общей слабостью и апатией;
  • сосудистые изменения, болезнь Вильсона, патологические изменения в стволе головного мозга и другие заболевания нервной системы;
  • остеохондроз, который также провоцирует головокружение и мышечную слабость;
  • клещевой энцефалит с мышечными спазмами, потерей чувствительности конечностей, сильной головной болью и рвотой;
  • сильная интоксикация организма, например, при передозировке лекарственными препаратами, злоупотреблении алкоголем.

Разновидности

Медики разработали несколько классификаций тремора, в которых патологическую дрожь разделяют на виды по этиологии, типу и скорости непроизвольных движений:

По этиологии

  • Эмоциональный тремор — появляется при сильном испуге или волнении;
  • старческий — связан с возрастными изменения в организме;
  • эссенциальный — тремор движения, появляется при активных движениях конечностям;
  • дрожание покоя — тремор конечностей в состоянии относительного покоя, как при болезни Паркинсона;
  • алкогольный или хлопающий — наблюдается у пациентов с алкогольной зависимостью, печеночной недостаточностью и перед гипогликемической комой;
  • ятрогенный — возникает при отравлениях ртутью;
  • рубральный — совокупность тремора в состоянии покоя и при движениях, которая развивается при поражения средних отделов мозга.

По типу и скорости вздрагиваний

По скорости дрожь в руках и ногах разделяют на быструю и медленную — с частотой колебаний 6-12 Гц и 3-5 гЦ соответственно. По типу непроизвольных движений выделяют дрожь да-да, нет-нет, движения, похожие на счет монет или катание шариков.

Методы диагностики

Чтобы установить причину, врач проводит осмотр и опрос пациента, уточняет, когда появилась проблема и какими сопутствующими симптомами она сопровождается. Далее доктор назначает неврологическое обследование, лабораторную диагностику щитовидной железы и эндокринной системы и функциональные тесты.

В клинике ЦМРТ подходят к диагностике причин патологии комплексно и назначают полное обследование организма со следующими анализами и инструментальными исследованиями:

К какому врачу обратиться

Для первичного обследования запишитесь на приём к терапевту. Врач установит причину проблемы и привлечёт к терапии профильного специалиста — флеболога, ортопеда, невролога или других докторов.

Дрожание (или тремор) конечностей

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 11 лет

Дрожание (или тремор) конечностей

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 23 года

Дрожание (или тремор) конечностей

Невролог • Мануальный терапевт Стаж 22 года

Дрожание (или тремор) конечностей

Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет

Дрожание (или тремор) конечностей

Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет

Дрожание (или тремор) конечностей

Физиотерапевт Стаж 33 года

Дрожание (или тремор) конечностей Дрожание (или тремор) конечностей Дрожание (или тремор) конечностей

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Лечение дрожи в конечностях

Терапия дрожи в руках и ногах направлена на устранение причины, которая его вызывает. В некоторых случаях, например, при интоксикации, удается вывести токсины из организма и устранить патологическое дрожание.

В остальных, как при болезни Паркинсона, избавить пациента от тремора полностью невозможно.

Курс лечения в таких случаях сводится к применению бета-адреноблокаторов, которые снижают проявления мышечных колебательных движений.

В клинике ЦМРТ пациентам, у которых дрожат конечности, назначают следующие методы медикаментозного, физиотерапевтического и оперативного лечения:

Последствия

Физиологическое дрожание конечностей проходит само по себе после того, как на организм перестает воздействовать провоцирующий фактор, человек успокаивается или мышцы расслабляются после чрезмерной нагрузки. Такой тремор не требует лечения и не приводит к негативным последствиям для организма.

Патологический тремор часто не поддается полному излечению и провоцирует ряд серьёзных осложнений:

  • нарушения социальной адаптации;
  • невозможность выполнять привычные движения — пить и есть, наносить макияж, выполнять мелкую механическую работу.

Кроме того, без своевременного лечения заболевания-первопричины дрожания также будут прогрессировать. Например, болезнь Паркинсона без терапии в течение 10 лет приводит к тяжёлой инвалидности пациента и к смерти в течение 15 лет. При оказании своевременной врачебной помощи удается продлить оба показателя на 3-5 лет.

Профилактика дрожи в конечностях

  • Избегайте сильных эмоциональных потрясений и физического переутомления — во время занятий спортом делайте перерывы, когда почувствуете сильную усталость;
  • не допускайте самолечения: не принимайте лекарства без рецепта врача и не превышайте рекомендованную дозировку;
  • откажитесь от алкоголя, курения и других вредных привычек;
  • питайтесь полноценно и разнообразно, принимайте витаминные добавки;
  • при наследственной предрасположенности к болезни Паркинсона и другим заболеваниям регулярно проходите плановые обследования у врача.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/drozh-v-konechnostyakh/

Дрожание конечностей — о чём оно говорит и как с ним бороться?

Дрожание (или тремор) конечностей

Тремор конечностей, как правило, не является самостоятельным диагнозом (за исключением эссенциального) и, как правило, представляет собой одно из проявлений того или иного заболевания или нарушения функции центральной нервной системы. Связано возникновение этого явления, как правило, с замедлением корректирующих афферентных сигналов и, как следствие, сохранение позы или осуществление движения происходит за счёт постоянного подстраивания под определённое значение. В связи с переутомлением или выраженными эмоциональными реакциями тремор может существенно усиливаться.

Дрожание (или тремор) конечностей

Тремор покоя — возникает вне активных движений.

Тремор действия (акционный тремор) — его возникновение связано с сознательными, произвольными сокращениями мышц. В случае тремора при попытке удержать определённую позу его называют постуральным; а развивающийся или усиливающийся при произвольных движениях — акционным.

В соответствии с этиопатогенезом тремора выделяют следующие его разновидности

  • Физиологический (и усиленный, акцентуированный физиологический) — в большинстве случаев это постуральный тремор; пациентом он, как правило, не ощущается. Спровоцировать физиологический тремор могут утомление, раздражение, абстинентный синдром, гипертиреоз, отравление некоторыми токсическими веществами, недостаточный уровень глюкозы в крови. Лечение данного вида тремора состоит в устранении основной причины его возникновения.
  • Эссенциальный тремор, так называемый первичный, проявляется самостоятельно, не связан с какими-либо заболеваниями; в отличие от вторичного, являющегося симптомом. Является наследственной формой. Выражен главным образом в конечностях. До стадии ригидности, присущей болезни Паркинсона, никогда не усиливается.
  • Дрожание (или тремор) конечностейПаркинсонический. Это тремор покоя. Может долго сохраняться односторонним. Стресс, попытки сосредоточиться могут его усиливать, а во сне, при полном расслаблении пациента дрожание практически исчезает. Наиболее характерен для болезни Паркинсона, но может сопровождать и течение других заболеваний, которым присущ синдром паркинсонизма.
  • Мозжечковый. В большинстве случаев это интенционное дрожание конечностей.
  • Рубральный. Является проявлением поражения среднего мозга. Сочетает постуральное и кинетическое дрожание с тремором покоя.
  • Дистонический. Фокальное, чаще асимметричное дрожание. Развивается при генерализованной или фокальной дистонии и усиливается, когда пациент пытается сопротивляться непроизвольным движениям.
  • Невропатический. Характерен для нейропатий (наследственных, воспалительных, токсических, диабетической и уремической). Выражается в постурально-кинетическом дрожании.
  • Лекарственный (ятерогенный) — может развиваться вследствие приёма фармацевтических препаратов (анидепрессанты, транквилизаторы).
  • Тремор конечностей у новорождённых. Некоторые родители замечают непроизвольные подёргивания конечностей у новорождённых детей. Чаще всего это явление обусловлено незрелостью ряда структур нервной системы, отвечающих за её гармоничное функционирование. Но если симптом упорно не проходит, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Дрожание (или тремор) конечностейТремор конечностей у подростков. Проявляется в пубертатном периоде и кроме конечностей может затрагивать и голову. Держать ложку или ручку для письма синдром не мешает; при волнении усиливается. Причиной появления служит гормональная перестройка, происходящая в организме; спровоцировать данное явление могут недозированные занятия спортом, причём, чем менее тренирован организм, тем выше вероятность появления недуга.
  • Психогенная разновидность. Характерно внезапное эмоциогенное начало, не прогрессирующее течение (волнообразное или постоянное), явная связь ремиссий с психотерапией, эффективность плацебо и сочетание всех трёх типов тремора.
  • Тремор может быть следствием печёночной или почечной недостаточности.

По амплитуде дрожание можно разделить на крупноразмашистое и мелкоразмашистое.

Последствия и осложнения

  • Дрожание (или тремор) конечностейНевозможность заниматься профессиональной деятельностью, вплоть до профнепригодности.
  • Затруднения при повседневной бытовой активности.
  • Затруднённая социальная адаптация.
  • нарушение психоэмоционального состояния.
  • при присоединении тремора подбородка — затруднение речи.

Диагностика, дифференциальная диагностика

Из-за распространённости тремора и характерной клинической картины диагностика его, как правило, не вызывает особых трудностей. Клиническая картина состоит из непроизвольных ритмичных подёргиваний мышц конечностей.

На этапе диагностики важно отличать патологическое дрожание от физиологического, которое наступает чаще всего на фоне волнения или тревоги, при чрезмерных физических нагрузках, при депрессивных состояниях. При устранении причины дрожание в этих случаях проходит самостоятельно.

Патологическое же дрожание будет являться симптомом заболевания.

Для дифференциальной диагностики важны анамнестические данные: если пациент указывает, что симптоматика присутствует длительно (в течение нескольких недель) и не имеет связи с приёмом фармацевтических препаратов, физической или психоэмоциональной нагрузкой или приёмом алкоголя, то есть вероятность, что симптом связан с серьёзным нарушением функции центральной нервной системы.

  • Дрожание (или тремор) конечностейНерегулярное мелкоразмашистое дрожание характерно для состояний, связанных с употреблением наркотических веществ, а также неверного приёма некоторых лекарственных препаратов.
  • Постуральный тремор характерен в основном для вегетативной дисфункции, особенно у излишне тревожных и мнительных пациентов. Кроме того, данная разновидность может указывать на патологию щитовидной железы, абстиненцию, интоксикацию алкоголем или другими химическими веществами. Постуральное дрожание существенно усиливается при попытке концентрации внимания; наиболее выражено оно при вытянутых руках с разведёнными в стороны пальцами.
  • Интенционные колебания отличаются относительно постоянными амплитудой и интенсивностью. Такая симптоматика характерна для поражения мозгового ствола и заставляет задуматься о травмах, опухолевых процессах, болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, сосудистых поражениях.
  • Дрожание, порождённое патологией мозжечка — астериксис — возникает исключительно при произвольном напряжении мышц и внешне выглядит неритмичным, беспорядочным, хлопающим дрожанием.
  • Для болезни Паркинсона типично дрожание в состоянии покоя, значительно уменьшающееся при начале произвольных действий. Чаще имеет выраженную асимметрию. Движения при этом существенно замедлены, но отчётливы. Медикаментозную терапию начинают, как правило, когда уже наблюдается выраженное снижение работоспособности.
  • Дрожание (или тремор) конечностейЭссенциальный тремор — присущ чаще пожилым пациентам, проявляет себя при выполнении произвольных действий. В четверти случаев сочетается с кривошеей лёгкой степени и писчим спазмом. Усиливается при стрессе и под действием алкоголя. Более всего выражен при мелких целенаправленных движениях и вовремя сна.
  • Дрожание конечностей рубрального происхождения видно в конечности, противоположной стороне повреждения среднего мозга. Для анамнеза характерны упоминания об инсульте, черепно-мозговой травме, опухоли.
Читайте также:  Слабоумие у ребенка и взрослого: признаки и симптомы

В случаях, когда диагностика все же затруднительна, назначают обследование с помощью прибора, способного зафиксировать дрожание в трёх плоскостях (термограф). Могут понадобиться также результаты таких исследований как электромиография и электроэнцефалорафия.

Применяется и высокочастотная видеосъёмка с последующим просмотром в замедленном темпе (метод «рапид»).

Структурные изменения в головном мозге помогают выявить КТ и МРТ.

Наиболее важным принципом диагностики является точное разграничение в ходе неврологического осмотра трёх основных форм тремора: интенционной, постуральной и тремора покоя.

При сочетании этих разновидностей в клинической картине описывать каждую из них надлежит отдельно.

Кроме того, существенное значение имеют локализация, амплитуда и двигательный рисунок (сгибание-разгибание, пронация-супинация).

Лечение тремора конечностей

Терапия тремора конечностей направлена на стабилизацию состояния пациента и повышение качества жизни. Выбор средств и способов терапии напрямую зависит от причины недуга, поэтому крайне важно правильно диагностировать основное заболевание.,проявившееся дрожанием конечностей.

  • Дрожание (или тремор) конечностейПри лёгких формах целесообразно исключить нахождение в некомфортной позе, подобрать комплекс релаксирующих упражнений.
  • При усиленном физиологическом треморе хорошие результаты даёт назначение анаприлина.
  • При мозжечковых формах медикаментозное воздействие нерезультативно; в этих случаях прибегают к микростимуляции таламуса.
  • У пациентов с абстинентным синдромом, особенно молодых, будут эффективны бета-блокаторы; у пожилых — пиримидон.
  • Лечение проявившейся дрожанием болезни Паркинсона требует приёма препаратов — аналогов допамина. Показаны кроме того и антихолинергические средства.
  • При лечении рубрального тремора также эффективны антихолинергические препараты и леводопа.
  • В крайне тяжёлых случаях возможно оперативное вмешательство с целью стимуляции мозжечка.
  • Лечение “подросткового» тремора часто в коррекции не нуждается; однако, при высокой выраженности могут быть порекомендованы мягкие успокаивающие препараты. Тремор, возрастающий на фоне волнения и исчезающий в покое, лечится лёгкими снотворными препаратами.
  • Ряд советов по лечению тремора даёт и народная медицина, но прежде чем принимать какие-либо меры, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Прогноз определяется перспективами развития первичного заболевания, проявлением которого является тремор.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/drozhanie-ili-tremor-konechnostey.html

Тремор рук: причины и методы лечения тремора конечностей

Дрожание (или тремор) конечностейМногим из вас знаком тремор рук или непроизвольное дрожание конечностей, ведь это состояние возникает по множеству разных причин.

Наиболее часто встречается дрожание рук от волнения, но бывает и другой тремор  рук, ног, век, головы, челюсти и даже всего тела. Это симптом, свидетельствующий о каком-то недуге и самостоятельным  заболеванием не является.

Чтобы сделать заключение о заболевании, обширной диагностики не требуется. Симптомами являются: непроизвольные колебания вытянутых вперёд ног и рук. Иногда симптомы ярко выражены. Тремор рук: причины лечение — сегодня в статье, почему руки человека трясутся так сильно, что он буквально не может поднести ко рту стакан воды.

Иногда дрожание верхних конечностей едва заметно, и человек не задумываясь о том, что это такое, принимает дрожание за стресс. В таком случае для диагностики применяют видеозапись типа «рапид», которая благодаря высокой частотности и замедленной проекции показывает малейшие изменения положения тела.

Измерение частотности колебаний покажет, является ли конкретный случай патологией или нет. Также для диагностики используют термограф и электромиограф. Чаще всего дрожание наблюдается при движении, а в состоянии покоя прекращается. Однако не редко, тремор проявляется при движении или в статическом положении.

Тремор рук причины, лечение

Физиологический тремор наблюдается у здоровых людей при тревожных состояниях, стрессе, усталости, депрессии, переохлаждении, высоком давлении. Также наблюдается при метаболических нарушениях в ответ на отмену наркотиков, алкоголя, кофеина или лекарственных препаратов.

Физиологический тремор связан с возбуждением нервной системы, в частности с выработкой большого количества гормона норадреналина.

Тремор нижних конечностей во время сна связывают с хроническим нарушением сна. Физиологический тремор требует медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Патологические причины тремора требуют большего внимания. К общим симптомам патологического тремора относят:

  • Болезнь Паркинсона и болезнь Коновалова-Вильсона;
  • Рассеянный склероз;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Отравления химическими веществами и металлами;
  • Опухоли головного мозга;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Дегенеративные заболевания;
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Дрожание (или тремор) конечностей

Виды патологического тремора  

Паркинсонический тремор рук. Болезнь Паркинсона, к сожалению, частое явление у пожилых людей старше 60 лет. Дрожание увеличивается в состоянии покоя и уменьшается при движении.

Мозжечковый (интенционный тремор). Характеризуется грубыми размашистыми дрожаниями конечностей при окончании движения. В состоянии покоя дрожания прекращаются.

Эссенциальный тремор относят к наследственным патологиям, но не всегда. Тремор усиливается в стрессовых ситуациях, при приёме возбуждающих средств. Часто носит несинхронный характер: больной может крепко удерживать чашку двумя руками, в то время как одной рукой не может её поднять.

Невропатический тремор чаще всего поражает кисти рук в пожилом возрасте, но встречается и у молодых людей. Характеризуется постурально-кинетическими колебаниями и относится к симптомам невропатических заболеваний.

Дистонический тремор встречается у людей, страдающих фокальной или генерализованной дистонией. Дрожание имеет асимметричный характер, появляется на фоне мышечных спазмов.

Акцентуированный тремор рук свидетельствует о переутомлении, переохлаждении, тревожном состоянии. Также может являться симптомом отравления солями ртути, мышьяком, свинцом, алкоголем или лекарственными препаратами.

Тремор мягкого неба возникает по причине поражения мозга или мозжечка.

Рубральный тремор наблюдается при поражении среднего мозга. Характеризуется кинетическим и постуральным дрожанием.Дрожание (или тремор) конечностей

Психогенный тремор характеризуется внезапным началом, ремиссиями, вариациями частоты и амплитуды, симптомами психических заболеваний.

Первичный ортостатический тремор наблюдается при переходе из лежачего, сидячего положения в вертикальное положение. Тремор происходит в бедрах и ногах. Человек испытывает слабость и не может удержаться на ногах.

Первичный писчий тремор наблюдается при выполнении сложных координированных движений.

Как проявляется тремор рук у разных людей  

Симптомы тремора по-разному проявляются у разных групп людей. Причины тремора у молодых людей такие же, как у взрослых – физиологические и патологические.

Тремор конечностей у новорожденных

У новорожденных тремор  рук, ног и подбородка не относят к патологии. Мышечные судороги возникают у грудничка потому, что его нервные окончания, отвечающие за движения, ещё не развиты.

Кроме этого, в первые дни жизни ребенок испытывает эмоции, много плачет и кричит, следовательно, в его крови вырабатывается излишнее количество гормона норадрелина.

О патологии может говорить только дрожание головы. Мама ребёнка в первый год жизни должна внимательно следить за моторикой тела ребёнка, поскольку очень важно выявить патологию в младенческом возрасте.

Тремор конечностей у беременных

У беременных тремор проявляется в первый триместр беременности. Причинами являются: патологические поражения ЦНС, первая беременность, ревматизм, болезни сердца. Причиной могут быть и физиологические процессы – стрессы, волнения, усталость. В таком случае, после родов, симптоматика исчезает. В первом же случае, беременность должна протекать под строгим контролем врача.

Читайте также:  Определение и лечение фиксационной амнезии

Тремор конечностей у пожилых людей

Отдельно стоит рассказать о треморе у пожилых людей. Они более часто подвержены этой болезни, поскольку пожилые люди не могут похвастаться хорошим здоровьем.

У взрослых людей старше 60 лет тремор наиболее часто связывают с болезнью Паркинсона. В этом случае, он проявляется как симптом. Правая рука совершает до 5 непроизвольных движений в минуту, в то время как левая находится в относительном покое.

К тремору конечностей у пожилых людей приводит длительное употребление лекарственных средств. Пожилые люди также могут страдать рассеянным склерозом – серьезным заболеванием, которое приводит к дрожанию конечностей. Тремор  рук может говорить о черепно-мозговых травмах, например, наблюдается при сотрясении мозга.

Алкогольный тремор конечностей

Существует ещё так называемый алкогольный тремор – дрожание рук, свойственное людям, страдающим алкоголизмом.

Особенностью алкогольного тремора является усиление амплитуды дрожаний под действием статических нагрузок.

Обычно врачи быстро распознают алкогольный тремор: зажмуривание век, дрожание головы, шеи, языка, лицевых мышц, дрожание широко расставленных пальцев рук и даже дрожание мышц живота.

Дрожание (или тремор) конечностей

Диагностика тремора конечностей: где лечат, к кому обращаться  

Для верного постановления диагноза, требуется пройти комплексное обследование. Диагностика включает:

  • консультацию терапевта, невролога и эндокринолога;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на оценку функций щитовидной железы;
  • КМ или МРТ головного мозга на предмет выявления опухолей, абсцессов, строения ткани и т.д.;
  • Изучение истории пациента;
  • ЭМГ (электромиография), т.е. изучение активности мышц;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография), т.е. изучение активности головного мозга.

Методы лечения заболевания

Лечение назначает врач на основе истории болезни. Прежде чем ответить на вопрос как лечить, нужно ответить на вопрос – что лечить?

Если речь идёт о физиологическом треморе, то разумно говорить о физиотерапевтическом методе лечения, который включает в себя: направленность лечения на основное заболевание, исключение раздражающих факторов (употребление кофе, алкоголя), прогулки на свежем воздухе.

В качестве медикаментозного лечения назначают препарат пропранолол в дозировке 10-40 мг в сутки. О пользе физических нагрузок говорить сложно: часть врачей настаивает на разработке мышц, другая часть категорически исключает нагрузки из лечения.

Если речь идёт о лечении патологического тремора, то здесь медицина может предложить гораздо больше. Метод лечения полностью зависит от первичного заболевания.

  • Так, больным алкоголизмом назначают витамины группы В внутримышечно и полный отказ от алкоголя, в тяжёлых случаях показана госпитализация в спец учреждение.
  • Людям, страдающим болезнью Паркинсона назначают препараты леводопы и ингибиторы МАО-b.
  • При эссенциальном треморе назначают бета-адреноблокаторы.
  • При нарушениях функции щитовидной железы назначают гормональные таблетки, в частности тиреостатики.
  • При хроническом нарушении мозгового кровообращения назначают препараты улучшающие питание головного мозга.
  • При рассеянном склерозе назначают стероиды.
  • При почечной недостаточности тремор лечат гемодиализом.
  • При печёночной недостаточности лечение заключается в антибиотикотерапии или борьбе с интоксикацией (в случае отравления).

При отсутствии положительной динамики в результате медикаментозного лечения, и в случае, когда заболевание влияет на качество жизни человека, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. Хирургическим путем могут быть удалены гнойнички и опухоли мозжечка. Стереотаксическая таламотомия – это сложная операция, проводиться с разрешения нейрохирурга после полного обследования.

Как провести тест на тремор рук в домашних условиях  

Если вы замечаете, что у вас стали дрожать руки, проведите простой тест в домашних условиях. Для определения степени интенсивности дрожания рук нужно взять лист бумаги и карандаш и нарисовать спираль. Вы видите, что:

  • линии спирали ровненькие, значит у вас все в порядке,
  • линии спирали уходят то влево , то вправо, имеют выраженные зубчатые края. Значит есть нарушения и необходимо наблюдать за своим состоянием в течение 2-х недель;
  • По истечении этого времени, еще раз нарисовать спираль. Если улучшений никаких не произошло — не откладывая, отправляйтесь к доктору для установления причин.

Дрожание (или тремор) конечностей

Нетрадиционные и народные методы лечения   

Можно ли лечить тремор народными средствами? Народная медицина, безусловно, имеет право на существование. Лечение народными средствами порой играет не последнюю роль, но если речь идёт треморе как о симптоме серьёзного патологического заболевания, то здесь она мало чем может помочь.

Что же может предложить народная медицина в борьбе с тремором? Поскольку физиологический тремор свидетельствует о неспокойных психических состояниях, уместно будет указать несколько успокаивающих сборов.

  • Цветки пижмы хорошо себя зарекомендовали в лечении тремора. Достаточно взять 2-3 цветка, хорошо разжевать их и проглотить сок, а мякоть выплюнуть.
  • Отвар из цветков лофанта тибетского: залейте кипятком 2 ст. ложки цветков и настаивайте час-два. Принимать по ½ стакана 4 раза в день.

Нетрадиционная медицина предлагают следующие методы лечения

  • Гирудотерапия, лечение медицинскими пиявками;
  • Апитерапия, лечение пчёлами;
  • Йога, дыхательная гимнастика, рыдающее дыхание. Эффективность достигается благодаря снятию нервного напряжения;
  • Лечебное голодание — способствует устранению спазмов мышц благодаря обновлению клеток;
  • Фунготерапия — лечение мухомором.

Эффективность методов нетрадиционной медицины спорная, медики к ней прибегать не советуют.

Профилактика и прогнозы, как избежать осложнений

Люди, страдающие тремором рук должны понимать, что избавиться от недуга невозможно, волшебное лекарство ещё не придумано, но свести симптомы к минимуму вполне реально.

Не стоит заниматься самолечением, лучше обращаться к врачу. Сильная дрожь в руках может значительно ухудшить качество жизни человека – ему трудно держать в руках столовые приборы, писать, держать в руках предметы.

Тремор рук, причины и лечение заболевания важно знать болеющему человеку и придерживаться рекомендаций врача. В качестве профилактических мер рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься лечебной физкультурой, принимать контрастный душ, расслабляющие ванны, развивать мелкую моторику рук.

•••☀•••☀•••☀•••

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Источник: https://monamo.ru/zdorovye/tremor-ruk

Тремор: 8 причин, 5 направлений лечения и ТОП-7 советов от врача-невролога

Дрожание (или тремор) конечностей

При поражении экстрапирамидной системы, в частности базальных ядер, у человека возникают патологические насильственные движения — гиперкинезы. Одним из них является тремор.

Итак, тремор (или по-другому, дрожание) – это самопроизвольные колебания отдельной части тела (руки, ноги, головы, языка, века и др.) или всего тела, возникающие вследствие неконтролируемого сокращения мышечных волокон.

Выделяют тремор покоя, который появляется в мышцах в состоянии бездействия и тремор акционный (тремор действия), который сопровождает произвольное сокращение мышц. Ко второму относится постуральный (тремор позы) и кинетический.

Постуральный тремор возникает при попытке удержаться в определённой позе (дрожь в руках в позе Ромберга и т.п.). Кинетический тремор, соответственно, проявляется при выполнении какого-либо движения и усиливается во время приближения к заданной цели. Примером является интенционный тремор.

Виды и причины тремора

Дрожание (или тремор) конечностей

В зависимости от причины возникновения существует следующая классификация:

  • первичный (эссенциальный) тремор, то есть возникающий не от действия внешних факторов, имеет генетическую подоплёку;
  • вторичный – возникает в качестве осложнения какого-то заболевания (инсульт в области базальных ядер, тиреотоксикоз, черепно-мозговая травма, опухоль и т.д.), интоксикации (алкоголизм, наркомания) или как побочное действие некоторых препаратов длительного применения (к примеру, нейролептики);
  • тремор, возникающий как проявление нейродегенеративных заболеваний (болезнь Коновалова — Вильсона, мозжечковые атаксии, болезнь Паркинсона, идиопатическая мышечная дистония);
  • психогенный тремор.

По частоте колебательных движений тремор подразделяется на:

  • низкочастотный – до 5 Гц;
  • высокочастотный – от 6 до 12 Гц.

Если рассматривать тремор как основной синдром неврологической патологии, то выделяют такие виды:

  • физиологический;
  • эссенциальный;
  • паркинсонический;
  • мозжечковый;
  • рубральный;
  • дистонический;
  • невропатический;
  • психогенный.

Не преуменьшайте значения тремора. При появлении частого дрожания в конечностях, теле следует отправиться на приём к доктору. Безобидная на первый взгляд дрожь может быть началом серьёзной патологии.

Читайте также:  Нейропатия: причины и симптомы этого заболевания, методы лечения

Физиологический тремор

Дрожание (или тремор) конечностей

Физиологический тремор обычно постуральный, имеет высокую частоту (8 — 12 Гц) и не размашист. Зачастую человек не обращает на него внимания до определённого времени. Возникнуть он может в абсолютно любой части тела, даже в веках.

Возникновение этого симптома связывают с:

  • интенсивными психологическими нагрузками, переутомлением;
  • резкой отменой алкоголя (абстинентный синдром);
  • заболеваниями желёз внутренней секреции (тиреотоксикоз, сахарный диабет, опухоль надпочечников);
  • отравлением ртутью, мышьяком, угарным газом;
  • злоупотреблением кофеином, энергетическими напитками;
  • побочным действием некоторых групп препаратов (противосудорожные, а именно вальпроаты, нейролептики, препараты лития, трициклические антидепрессанты, дофаминергические средства и др.).

Дрожание (или тремор) конечностей

Устранение физиологического тремора требует курации основного заболевания или воздействия на провоцирующие его факторы (отказ от употребления алкоголя, уменьшение количества выпитого кофе, борьба со стрессом и т.д.). Если этого не достаточно, то применяют β-адреноблокаторы – пропранолол, метопролол, аротинолол.

Эссенциальный тремор

Самый распространённый из всех видов тремора. Сочетает в себе постуральный и кинетический компонент. Распространённость достигает 5 — 7%.

Эссенциальный тремор – это не симптом какого-то заболевания, а самостоятельная экстрапирамидная патология. Бывает двух видов:

Дрожание (или тремор) конечностей

  • наследственный, который встречается в 60% случаев и имеет аутосомно-доминантный тип наследования. Начальные проявления тремора возникают обычно в возрасте 30 — 40 лет, нередко уже в первые годы жизни;
  • спорадический, который отличается от наследственного тем, что начало заболевания приходится на 60 — 70 лет. К нему относят сенильный (старческий) тремор.

Вначале тремор появляется периодически при переутомлении или нервном перенапряжении, и больные редко придают ему значение. Тремор в большинстве случаев сразу двусторонний. Дрожание больше всего выражено в кистях рук при их вытягивании или рисовании кругов, спиралей, попытке поднести ложку ко рту.

Источник: https://UstamiVrachey.ru/nevrologiya/tremor

Тремор конечностей: симптомы, диагностика и лечение

Патология, известная как тремор конечностей или дрожание, развивается в любом возрасте. Неприятное явление может обнаруживаться у младенцев, молодых людей. Нередко его диагностируют у пожилых пациентов. В медицине тремор часто не рассматривается в качестве отдельного заболевания, и классифицируется как симптом других патологических состояний.

Что понимают под термином «тремор»

Дрожание конечностей провоцируется ритмичными, бесконтрольными движениям отдельных мышц, вызванными их сокращением. Данное нарушение способно поражать одну или одновременно обе руки, распространяться на другие области тела:

  • голову;
  • веки;
  • язык;
  • губы;
  • туловище;
  • нижние конечности;
  • челюсть.

Если развивается тремор ног, рук и т.д., у пациента наблюдается появление колебательных движений частотой до 10 повторений в секунду.  Амплитуда определяется причинами и степенью повреждения нервной системы.

Дрожание (или тремор) конечностей

Дрожание способно развиваться в любом состоянии – во время физической активности или покоя. Чаще всего оно усиливается на фоне сильных эмоций, повышенных нагрузок.

Медицинская статистика утверждает – тремор рук выявляется все чаще, и входит в перечень самых распространенных расстройств двигательной функции человеческого организма.

Виды и симптомы тремора

Различают несколько разновидностей дрожи:

  1. Тремор покоя.
  2. Хлопающий тремор.
  3. Старческий.
  4. Рубральный тремор.
  5. Истерический.
  6. Эссенциальный.

Тремор покоя (паркинсонический) проявляется дрожанием, склонным уменьшаться при движениях, и нарастать в периоды отдыха. Патология преимущественно затрагивает верхние конечности, подбородок, губы. Реже трясутся ноги или голова. Подобное состояние в основном носит односторонний, асимметричный характер.

Для хлопающего тремора (астериксиса) свойственна непроизвольная дрожь запястий, напоминающая хлопанье птичьих крыльев. Аналогичное нарушение может поражать язык, приводя к его поочередному втягиванию и высовыванию, и одновременному судорожному морганию глаз.

Хлопающий тремор способен развиваться в ступнях ног, в результате чего они непроизвольно сгибаются и разгибаются. Чаще развивается двусторонний астериксис, реже – односторонние формы нарушения.

Его отличительная черта – возможность приводить к скапливанию меди в крови и во внутренних органах (почках, печени, легких).

Старческий (сенильный) тремор принимает форму одновременной дрожи в пальцах рук, нижней челюсти, голове. Чаще всего такое дрожание не оказывает существенного влияния на двигательную активность человека. Нарушение развивается преимущественно после достижения 60-летия.

Дрожание (или тремор) конечностей

Под рубральным (среднемозговым) тремором принято понимать комбинацию различных вариантов патологии. Данное состояние характерно для пациентов с нарушенной функцией головного мозга. Патологический процесс протекает с медленным дрожанием в конечностях, чаще наблюдается в периоды покоя. Дрожь в ногах или руках развивается противоположно стороне поражения мозга.

Истерический тремор наблюдается у людей, склонных к нервным припадкам. На фоне истерии у пациента развивается дрожание, сопровождающееся неодинаковым ритмом, обладающее постоянным или приступообразным характером. Такой вид тремора склонен усиливаться под воздействием сильной психологической нагрузки.

Эссенциальный тремор – распространенный вариант патологии, при котором у больного дрожат ноги, голова.

Этот вид дрожи возникает по причине семейной предрасположенности, часто наблюдается у близких родственников, в основном проявляется симметрично.

Особенностью эссенциального тремора является способность к уменьшению после приема алкоголя, и усилению при употреблении кофеина или по причине перенесенного стресса.

Осложнениями различных видов дрожи становятся невозможность самостоятельного выполнения простых действий, занятий профессиональной деятельностью, трудности в процессе речевой активности, нарушения психологического и эмоционального характера.

Причины появления дрожи

Тремор тела часто связывается со следующими процессами:

  • дисфункцией участков мозга, отвечающих за работу мышц;
  • неврологическими нарушениями;
  • черепно-мозговыми повреждениями.

Дрожь в мышцах часто сопровождает нейродегенеративные заболевания. Нередко к развитию нарушения приводят причины в виде болезни Паркинсона, Вильсона-Коновалова, атеросклероза мозговых сосудов, остеохондроза.

Причиной дрожания языка становится неврастенический синдром, гнойничковые или опухолевидные образования в мозжечке, рассеянный склероз. Такое явление может указывать на тиреотоксикоз (гиперфункцию щитовидной железы), побочные эффекты препаратов, применяемых при повышенной тревожности и других психологических проблемах.

Тремор тела в состоянии покоя провоцируется неумеренными эмоциональными нагрузками, злоупотреблением спиртными напитками, наркотической ломкой. Часто такое состояние усугубляется переутомлением, сильным волнением.

Дрожание (или тремор) конечностей

Среди причин озноба и дрожи в конечностях специалисты называют почечную и печёночную недостаточность, отравление ртутью, вальпроатом натрия, гипогликемию (пониженное содержание глюкозы в крови).

Диагностика патологии

При треморе верхних конечностей врач-невролог проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов.

  1. Осмотра пациента и сбора анамнеза. Доктор проводит беседу с целью выявить обстоятельства и причины возникновения нарушения, наличие или отсутствие наследственной предрасположенности.
  2. Функциональных тестов, во время которых человека просят вытянуть руки, и удерживать их прямо. Это позволяет установить степень тремора пальцев.
  3. Пальценосовой пробы, оценки состояния походки больного.
  4. Термографии, фиксирующей колебания в различных проекциях.
  5. Электромиографии, помогающей определять количество и качество колебательных движений.
  6. Электроэнцефалографии, определяющей мозговую электрическую активность и отклонения от нормальных показателей.
  7. КТ и МРТ, выявляющих структурные изменения во внутричерепном пространстве.

Пациентов с признаками тиреотоксикоза обследуют на наличие мерцательной аритмии, определяют характер движений глазных яблок. При необходимости больной направляется на консультацию к нейрохирургу, медицинскому генетику.

Как лечат дрожь, вызванную различными причинами

Чтобы назначить лечение тремора рук или дрожи в других областях тела, специалисту необходимо знать точную причину развития патологии. После ее выяснения осуществляются следующие терапевтические мероприятия:

  • при болезни Паркинсона назначаются ингибиторы МАО (Селегилин), комбинированное средство Леводопа;
  • при эссенциальном треморе прибегают к использованию бета-адреноблокаторов (Пенбутолола, Сандинорма);
  • в случае повышенной активности щитовидной железы показан прием тиреостатиков (Тирозола, Пропицила);
  • пациентам с хроническими нарушениями мозгового кровообращения назначают ноотропы, антиагреганты (Пантогам, Анаприлин, Дипиридамол).

Если причина заболевания рассеянный склероз, больному показаны гормональные средства из группы ПИТРС. Устранить патологию, возникшую на фоне алкоголизма, помогает полный отказ от крепких напитков и курс витаминов группы В.

Дополнительными лечебными мерами становятся прием ванн с успокаивающими травяными сборами, занятия дыхательной гимнастикой, релаксационные процедуры.

Профилактика заболевания

В основе профилактики – здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций. К мерам, помогающим минимизировать риск развития патологии, принадлежат:

  1. Сведение к минимуму употребления спиртных напитков, крепкого кофе (лучше всего – полный отказ).
  2. Здоровое питание, исключение из рациона соленых, жареных и острых блюд.
  3. Постоянный контроль показателей АД.
  4. Умеренная физическая активность, занятия доступными видами спорта.
  5. При повышенной эмоциональности, склонности к волнениям – прием препаратов, препятствующих развитию физиологической дрожи.

Полезны регулярные ванны с эфирными маслами, употребление перед сном успокаивающих травяных чаев (из мелиссы, вербены, мяты). Важно гармонично чередовать периоды труда и отдыха, избегать психологических и физических перегрузок.

Источник: https://nerv-info.ru/nervnaya-sistema/tremor-konechnostej

Ссылка на основную публикацию