В медицине фиксационная амнезия – это распад клеток мозга и нейронов. В это время происходит раскол памяти на текущие события. Пациенты с данным диагнозом отлично помнят события, происходящие 20-30-40 лет назад, но не запоминают элементарные вещи, например, что было на ужин, как зовут соседа, когда посещали последний раз туалет.
В некоторых случаях психопатологические состояния развиваются временно на фоне стресса, эмоционального напряжения или неправильного питания, но данный вид амнезии, зачастую, сопровождает амнестический синдром. Несмотря на кратковременную текущую память, происходит неконтролируемая дезориентация во времени и пространстве.
Общая информация
Фиксационная амнезия – это заболевание, которое входит в число психопатологических синдромов. Сопровождается нарушением памяти, а именно неспособностью хранить, запоминать и воспроизводить полученную информацию.
Как правило, человек находится в сознании, понимает, кто он и где находится. С.
Корсаков (психиатр середины 19 века) называл фиксационную амнезию псевдореминисценцией (временная амнезия) или конфабуляцией (ложные, неверные воспоминания).
Психопатологические синдромы – это целый комплекс патогенетических расстройств, которые снижают функциональность мозга и его активность. В число психопатологических синдромов входит состояние аффекта, депрессия, амнезия разного характера, мании, истерия, обсессивно-компульсивное расстройство и анорексия.
Данный тип амнезии сопровождается неспособностью запоминать информацию, которую человек только что увидел или услышал.
При фиксационной амнезии человек не может вспомнить, что было на ужин или кто приходил в гости, но прекрасно помнят события из прошлого.
При этом не деформируется восприятие о реальном мире, человек помнит и применяет свои приобретенные навыки. Психопатологический синдром считается осложненной формой корсаковского симптомокомплекса.
Корсаковский симптомокомплекс появляется на фоне дефицита витамина В1. Это заболевание вялотекущее, прогрессирует только под влиянием патогенных факторов. Человек способен прожить полноценную жизнь (учится, работает, заводит семью), но с появлением синдрома возникает дезориентирование во времени и проблемы в обществе.
к оглавлению ↑
Причины появления
Любая амнезия, не только фиксационная, возникает из-за разрушения клеток и нейронов мозга. Когда происходит деструкция структур, нарушается лимбическая система, отвечающая за мотивационные, эмоциональные и висцеральные реакции. Существует ряд основных причин появления психопатологического синдрома:
Дефицит витамина В1. Тиамин (В1) отвечает за умственную деятельность человека, а также является антиневритным средством.
- Воспаление мозга и тканей (энцефалит, менингит).
- Травмы головы, сотрясение мозга.
- Новообразования (опухоли, киста, фиброзные образования, раковые опухоли).
- Хронический алкоголизм (длительное употребление).
- Кислородное голодание (единовременное, частое). Причина возникает при атеросклерозе, шейном остеохондрозе, вегетососудистой дистонии.
- Эпилепсия (врожденная, приобретенная). Появляется на фоне инфекционных, сердечнососудистых заболеваний.
- Употребление наркотических средств, которые вызывают интоксикацию организма и разрушают клетки мозга. Например, спайс, героин, опиум.
- Лекарственные препараты и их длительный прием. Такие как бензодиазепины и барбитураты напрямую воздействуют на центральную нервную систему, отравляя организм и вызывая токсический шок.
- На фоне психологических или эмоциональных травм. К числу относят постоянные стрессы, частые эмоциональные нагрузки, переутомление.
- При заболеваниях мозга дегеративного характера (деменция, болезнь Альцгеймера).
- Нарушенное питание, отсутствие в пище полезных витаминов и минералов.
- Психопатические расстройства, такие как шизофрения, мания, депрессия.
- Отравление медицинскими препаратами (намеренно, случайная передозировка).
к оглавлению ↑
Симптоматика заболевания
Фиксационная амнезия прогрессирует годами, во многих случаях практически бессимптомно. Как правило, проявляет заболевание ближе к 45-40 годам и ухудшается по мере взросления. Заболевание проявляется в виде приступов, судорог или припадков. Давайте рассмотрим основные симптомы амнезии:
Дезориентация. По мере приступов человек может «выпадать» из реальности. Во время припадков он не осознает, где находится, кто рядом с ним. Человек не может трезво оценить ситуацию и адекватно отреагировать на нее.
- Головокружение и мигрень. Регулярные болезненные ощущения делают человека раздражительным и импульсивным. Также вместе с этими симптомами происходит нарушение восприятия времени и пространства.
- Потеря памяти, конфабуляция. У человека возникают искаженные воспоминания, часто ложные. Само слово «конфабуляция» в переводе с латинского означает «рассказывать, болтать». Как правило, все воспоминания спутываются между собой, появляются вымышленные факты из жизни человека, а также его близких.
- Потеря способности к обучению. До возникновения заболевания человек ведет полноценный образ жизни, при этом многие могут стать докторами наук или вести бизнес, но после начала нарушения новая информация не воспринимается и забывается буквально сразу. У некоторых в течение несколько минут, а у других за несколько часов. Эта патология называется атероградной амнезией.
к оглавлению ↑
Диагностика нарушения
Диагностирует фиксационную амнезию невролог и психиатр. Как правило, специалисты действуют по установленной схеме:
Сбор анамнеза, тщательный опрос и осмотр пациента. Если человек не в состоянии отвечать на вопросы самостоятельно, то рядом должны присутствовать ближайшие родственники или знакомые. Важно ответить на ряд вопросов:- перенес ли пациент инфекционные заболевания, были ли травмы;
- как часто проявляется амнезия;
- когда первый раз возникла потеря памяти;
- информация о родственниках на наличие генетической предрасположенности.
- Осмотр у невролога. Поиск причин, таких как шаткость, колебание глаз, тошнота, головокружение, онемение кожи (в частности стоп).
- Беседа с психиатром. Поможет выявить эмоциональные, интеллектуальные нарушения. Беседа проводится с помощь вопросников, тестов и анкет.
- Проведение электроэнцефалографии. Применяется при инфекционных заболеваниях с помощью сканирования головного мозга.
- Проведение МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Помогает выявить новообразования в мозговой ткани, определить очаги нарушения кровообращения. Используется для изучения височных долей и измерения толщины коры (при подозрении на истончение).
Два раза в год проводится курс уколов витамина В1 (при дефиците).
- Назначаются лекарственные препараты для улучшения кровообращения (при кислородном голодании) такие как ангиагреганты и вазоактивные препараты. Для питания мозга назначают нейротрофики и ноотропные средства.
- Если назначаются антидепрессанты и нейролептики, то у пациента может ухудшиться состояние. Тогда снижают дозировку препаратов или полностью от них отказываются.
- Для вывода белка-амилоида, который вызывает быструю прогрессию заболевания, назначают блокаторы NMDA-рецепторов и ингибиторы холинэстеразы.
- Систематическое посещение психолога и психиатра.
- Использование тренажеров и игр для улучшения памяти, например, устный счет, кроссворды, шахматы.
к оглавлению ↑
Фиксационная амнезия характеризуется как алкогольный синдром, так как в 75% всех случаев возникает на фоне употребления крепких напитков. Такая психопатология требует грамотного и комплексного лечения, куда входит:
Как правило, медикаменты при фиксационной амнезии применяются достаточно редко (в тяжелых случаях). Для лечения психопатологии применяется особая стратегия, которая состоит из применения методик и средств для улучшения памяти. Например, стимуляция мозга с помощью чтения, правильное питание, концентрация, регулярное обучение новому, хороший сон и физические нагрузки.
к оглавлению ↑
Прогнозы
Невозможно полностью вылечить функциональную амнезию и восстановить все когнитивные функции. Все зависит от состояния организма человека, поэтому эффективность всех методик 50/50. На начальной стадии психопатология протекает легко.
Человек чувствует лишь дискомфорт, но со временем принимает свою болезнь и адаптируется к ней, используя подручные средства (например, ведение ежедневника, составление графика посещаемости и покупок).
Это помогает людям с амнезией всегда оставаться социальными, активными и дееспособными.
Тяжелая форма сопровождается частыми провалами памяти, что приводит к социопатии и недееспособности. Как правило, функциональная амнезия протекает совместно с психопатическими расстройствами, такими как депрессия, апатия, паранойя, мания и шизофрения. Важно обратить внимание на факторы появления болезни. Если амнезия связана с возрастными изменениями, то лучше проводить профилактику и постоянно поддерживать умственную форму в тонусе.
Нужно помнить, что память – это сложная система, которая фиксирует все положительные и негативные эмоции человека. Мы используем лишь 30% памяти, нередко забывая имена людей и номера телефонов.
Но травмы, заболевания или психические расстройства могут привести к сбою, где потеря памяти станет систематической.
Как правило, у нас в голове некоторые файлы стираются, объем памяти сокращается и возникает такая психопатология как фиксационная амнезия.
Источник: https://oinsulte.ru/kognitivnye/amneziya/chto-takoe-fiksacionnaya-amneziya.html
Фиксационная амнезия
Современной медицине известно несколько видов амнезии. Они выступают в качестве симптомов тех или иных патологий. К примеру, фиксационной амнезией сопровождается такое заболевание, как синдром Корсакова. Этот недуг развивается, в основном, в результате недостатка витамина В1. Возникает заболевание вследствие неправильного питания или злоупотребления алкогольными напитками. Фиксационная амнезия представляет собой невозможность запоминания череды событий, который происходят в данный момент. Однако память прошлого остается практически не нарушенной.
Симптомы
Врачи отмечают, что пациенты, страдающие фиксационной амнезией, плохо ориентируются в пространстве и времени. Человек может бесконечно задавать вопросы по типу «Кто я? Где я?». Кроме таких проявлений для пациентов с фиксационной амнезией характерны следующие симптомы:
- частые головные боли;
- нарушение координации движений;
- изменения сердечного ритма;
- повышенная возбудимость;
- нарушение чувствительности.
Также, помимо перечисленных проявлений, для данного вида амнезии характерны ложные воспоминания (конфабуляции). То есть пациент может рассказывать о событиях, которые не происходили в недавнем времени.
Таким образом он заполняет провалы в памяти. Однако иногда описываемые им при этом события действительно имели место в далеком прошлом. Для заболевания характерно приступообразное течение.
То есть после очередной вспышки фиксационной амнезии больной не помнит, что происходило.
Как правило, данный вид патологии наблюдается у пациентов, страдающих синдромом Корсакова. Он проявляется слабоумием и снижением памяти. Поскольку вызывается синдром сильной интоксикацией организма, то со временем при правильном лечении возможно восстановление функции памяти. К прочим факторам, провоцирующим фиксационную амнезию, можно отнести:
- черепно-мозговые травмы;
- выход из состояния комы;
- опухоль головного мозга;
- отравление углекислым газом;
- атеросклероз сосудов головного мозга.
Стоит сказать, что личность пациента при фиксационной амнезии все-таки сохраняется. Также у больного не нарушаются сознание и мотивация. Поэтому при правильном лечении заболевания, которое спровоцировало данный симптом, существует высокая вероятность восстановления памяти.
При первых же проявлениях фиксационной амнезии следует как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Решением проблем подобного рода занимаются такие врачи:
В некоторых случаях может потребоваться консультация нарколога. Прежде чем назначать лечение, специалист должен провести первичный осмотр, в ходе которого он задаст такие вопросы:
Для того чтобы уточнить диагноз, врач, скорее всего, назначит один или несколько методов инструментальных исследований (ЭЭГ, КТ или МРТ мозга, например). Только после получения результатов можно приступить к составлению курса терапевтических мероприятий.
Методику борьбы с фиксационной амнезией разрабатывает лечащий врач на основании всех полученных сведений и результатов анализов. Лечение этого вида патологи предусматривает в первую очередь воздействие на основное заболевание, которое спровоцировало провалы в памяти. Терапия включает в себя прием следующих препаратов:
- антиоксидантов;
- глицина;
- витаминов группы В;
- пирацетама;
- нейропротекторов.
Курс лечения медикаментами разрабатывает специалист, исходя из стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Также положительный эффект в борьбе с фиксационной амнезией оказывает проведение нейропсихологической реабилитации. В некоторых медицинских учреждениях широко используют сеансы гипноза и психотерапии. Они позволяют извлечь из памяти пациента «утерянные» события.
В некоторых случаях врачи рекомендуют дополнительно прибегать к помощи нетрадиционной медицины. К самым эффективным народным средствам, которые помогают восстановить память, относятся:
- Мята и шалфей. Из трав необходимо приготовить настой и принимать по 50 грамм за час до еды.
- Свежие огурцы. Третью часть стакана сока этих овощей нужно выпивать ежедневно перед каждым приемом пищи.
- Аир. Из корня сделать порошок и принимать по одной чайной ложке. Курс лечения длится один месяц.
- Кора красной рябины. Приготовить отвар и по 20 грамм в день принимать перед едой.
Снижение веса лечит суставы!
Ожирение можно назвать одной из самых распространенных проблем, от которых страдает насе…
V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»
15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения …
Люди с психическими отклонениями ищут себе подобных
Если вы вдруг заметили в своем партнере признаки психического отклонения, это говорит …
Агрессивность
Агрессивность проявляется в нападающем поведении субъекта. Подобные действия обычно пр…
Источник: https://bolezni.zdorov.online/psihiatrija/amneziya/fiksatsionnaya-amneziya/
Фиксационная амнезия: причины, особенности течения и симптоматики
В общемедицинском и расхожем понимании амнезия это потеря памяти. Есть несколько разновидностей этого заболевания. Она из самых тяжелых – фиксационная амнезия, которая характеризуется невозможностью запоминать происходящие события.
Вся информация десяти — двадцатилетней давности отлично сохраняется. Человек может ее пересказать со всеми малейшими деталями. Иногда пациент не в состоянии понять, когда то или иное событие произошло с ним.
Совершенно здоровой и обычной реакцией на собственное состояние становятся растерянность, невинная улыбка, удивление. Фиксационная амнезия является крайней и самой тяжелой формой Корсаковского синдрома.
Типичный пациент
Этот вид амнезии имеет приступообразное течение. Через определенный промежуток времени больной забывает все, что недавно с ним происходило. Кроме событий, не фиксируются в памяти и чувства, переживания, любые иные ощущения.
Имеют место так называемые ложные воспоминания. Человек восполняет пробелы в памяти собственными придумками или событиями далекой давности. У страдающего фиксационной амнезией сознание и мотивация не нарушены. Он может вести беседу, выражать свое отношение к каким-либо вещам или событиям, однако сразу же после разговора забывает обо всем.
Работоспособность и все навыки также сохраняются. Однако, из-за постоянного отсутствия связи между происходящим и сознанием, памятью, в большинстве случаев становится невозможным чем-либо заниматься.
Развитие этого типа амнезии происходит постепенно. На самой начальной стадии из памяти пропадают имена, больные люди путаются в пространстве и времени, недавние события стираются из головы.
Особенность этого типа потери памяти заключается в его медленном темпе развития. На протяжении нескольких десятков лет фиксационная амнезия может не давать о себе знать и проявляться незаметно. Чаще всего синдром достигает пика своего развития к 40-а годам. К этому времени начинаются приступы, судороги и припадки, характерные для данного нарушения.
Больные данной формой амнезии подвержены:
Из-за приступов пациент не способен правильно воспринимать события и реальность. Возникает дезориентация во времени и пространстве.
Постоянная головная боль не дает покоя. Меняется поведение и настроение. Человек становится раздражительным, импульсивным.
Из памяти исчезают все сведения недавнего прошлого. Ярко сохранены старые воспоминания, которые воспринимаются часто в качестве недавно произошедших событий.
Само слово “конфабуляция” в переводе с латыни означает рассказывать, болтать. У больных часто встречается такое явление. Они настолько путаются в своих воспоминаниях, событиях прошлого и настоящего, что начинают придумывать и воображать небывалые факты и представляют их за реальные.
Очень сложно отказаться от привычного, полноценного образа жизни. Но заниматься каким-либо делом, продолжать работать по своей профессии не получается. Ведь любое услышанное слово, впечатление и все остальное стирается за секунды или, в лучшем случае, за несколько часов.
Болезнь воздействует на весь организм. Изменяется ритм сердцебиения, нарушается координация движений, чувствительность организма, повышается возбудимость.
Провоцирующие причины
Причина появления фиксационной и любого иного типа амнезии заключается в разрушении клеток мозга. Произойти это может из-за различных причин:
- Дефицит витамина В1. Его называют тиамином. Это вещество обеспечивает нормальное развитие и деятельность мозга.
- Воспаление мозговых тканей. Такие заболевания как энцефалит, менингит могут вызвать потерю памяти.
- Сотрясение мозга и травмы головы. Временное проявление синдрома часто является последствием катастроф.
- Опухоли, кисты, фиброзные и раковые образования в области головного мозга.
- Хронический алкоголизм. Постоянное употребление алкогольных напитков на протяжении многих лет практически всегда провоцирует потерю памяти
- Кислородное голодание. Разными факторами может быть вызвано кислородное голодание, из-за которого возникает однократное проявление фиксационной амнезии. Атеросклероз, ВСД, остеохондроз области шеи могут стать причиной утраты памяти.
- Все виды эпилепсии.
- Наркотики, которые вызывают интоксикацию организма. Таковыми являются героин, опиум, спайс.
- Токсический шок, вызванный длительным приемом некоторых медикаментозных средств.
- Эмоциональные или психологические травмы, постоянные стрессы, переутомление.
- Дегеративные заболевания мозга – болезни Паркинсона, Альцгеймера, деменция.
- Недостаток насыщенной витаминами и минералами пищи.
- Шизофрения, мания, депрессия.
- Передозировка медицинскими средствами.
Все перечисленные нарушения вызывают разрушение клеток мозга, что и становится причиной для проявления фиксационной амнезии.
Что можно сделать
Для лечения амнезии необходим комплексный подход. Проводится восполнение организма витамином В1, применяются лекарственные препаратов для улучшения кровообращения и питания полезными веществами области головного мозга, назначаются антидепрессанты.
Обязательными являются регулярные встречи с психиатром и психологом. Проводятся специальные игры и упражнения для улучшения памяти.
Читайте ещё
Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/narushenie-pamyati/fiksacionnaya-amneziya.html
Фиксировать в памяти события стало невозможным? Ищем причину фиксационной амнезии
Амнезия, или амнестический синдром — это термин, который применяется в психиатрии и травматологии, в психологии и неврологии для обозначения не отдельной патологии, а одного из проявлений различных заболеваний, интоксикаций и травматических повреждений головного мозга.
Амнезия представляет собой количественный признак, выражающийся в патологической частичной или полной утрате памяти на происходящие или прошедшие события и впечатления.
Ее классификация осуществляется в соответствии с различными критериями, однако многие виды и их причины до настоящего времени не изучены в достаточной степени.
Одним из наиболее тяжелых психопатологических синдромов является синдром потери кратковременной памяти, или фиксационная амнезия.
Симптомы
Фиксационная амнезия характеризуется потерей способности запоминать текущие и недавно происходившие события. У такого больного резко снижена или полностью утрачена способность к запоминанию, к более или менее длительному сохранению в своей памяти вновь полученной информации и к ее воспроизведению.
Больные с фиксационной амнезией не способны к запоминанию только что прочитанного, услышанного или увиденного.
Однако на фоне этого они знают, кто они, легко вспоминают те события, которые предшествовали началу болезни, полностью сохраняют навыки, связанные с их профессиональной деятельностью.
Также может сохраняться и способность к осуществлению деятельности интеллектуального характера, то есть духовной, мыслительной, творческой. Больные могут выражать собеседнику свое отношение к обсуждаемым событиям, но после окончания беседы сразу же о ней забывают.
Однако нарушение памяти на события, происходящие в настоящем времени и недавно происходившие, становится причиной настолько выраженной утраты ориентации страдающего человека при возникновении любых новых ситуационных задач, что трудовая деятельность без посторонней помощи становится, практически, невозможной. В то же время, они не ощущают себя дезориентированными в домашней или другой ранее привычной обстановке.
Характерна для синдрома неизгладимость впечатления окружающих от яркости страданий больных с этой патологией. Они кажутся жалкими, растерянными и нуждающимися в посторонней помощи.
Многие больные осознают или догадываются о своей несостоятельности, что отражается на их мимике, выражении лица, вопросах и ответах.
Нередко глаза их широко раскрыты, а жалкая невинная улыбка свидетельствует о беспомощности.
Отмечается также спутанность в пространственном отношении, больные не могут дать адекватный ответ даже на наиболее простые вопросы.
Например, они не в состоянии назвать дату настоящего дня, место нахождения, повторить только что сказанное, назвать блюда, которые только что были, имена людей, с которыми познакомились после начала заболевания или только что встречались и беседовали, и даже отрицают сам факт этой встречи. Во многих подобных случаях они либо говорят, что не помнят, либо ответы их заведомо неверны.
Некоторые пациенты, находящиеся длительное время в соответствующем лечебном стационаре, не в состоянии запомнить расположение палат и санитарно-гигиенических помещений в отделении, своих соседей по палате и лечащего врача.
Отдавая себе отчет о своем состоянии, иногда они пытаются вести записи о происходящем, письменно фиксировать некоторые ответы на интересующие их вопросы. Однако это не способствует восстановлению утраченных воспоминаний, поскольку и память о записях с возможными ответами на свои вопросы также утрачивается.
В то же время, больные с фиксационной амнезией хорошо помнят обо всех ранее (до болезни) приобретенных знаниях и событиях, даже о тех, которые имели место несколько десятков лет назад.
Поэтому часто образовавшиеся «провалы» в памяти они заменяют ложными воспоминаниями (конфабуляциями), в которых бывшие когда-то на самом деле или видоизмененные факты или события преподносятся в ином, чаще всего в ближайшем, времени.
То есть, недостаток воспоминаний об определенном промежутке времени восполняется рассказом о разных событиях, якобы в этот период происходивших. вымышленных рассказов изменчиво, характерно правдоподобностью, а сами рассказы могут быть как спонтанными, так и спровоцированными вопросами.
Такие конфабуляции относятся к виду мнестических, или замещающих. Кроме того, они могут иногда совмещаться с событиями вообще вымышленного характера (мнемонические конфабуляции).
Достаточно часто они имеют неправдоподобное содержание (фантастические конфабуляции). Конфабуляции являются уже не количественной, а качественной характеристикой расстройства памяти. При резком расстройстве памяти развивается нарушение ориентировки, называемое амнестической дезориентировкой. Причем это состояние возникает только в незнакомой до болезни обстановке.
Таким образом, основными симптомами являются:
- Утрата воспоминаний о событиях и фактах определенного временного промежутка.
- Затруднение или невозможность запоминания происходящих событий.
- Пространственная и временная дезориентация.
- Конфабуляции.
Основные симптомы могут сочетаться с:
- головокружением и мигренозными головными болями;
- повышенной раздражительностью;
- утратой после начала болезни способности к обучению в связи с тем, что новые знания не воспринимаются или забываются сразу или через несколько часов;
- нарушением координации движениями;
- спутанностью сознания и сонливостью;
- расстройством зрения;
- нарушениями сердечного ритма.
Причины развития патологического состояния
Главные причины и механизмы развития фиксационной амнезии окончательно не изучены, однако предполагается, что в основе синдрома лежат расстройства ассоциативного аппарата головного мозга. Запоминание поступающей информации осуществляется благодаря тому, что посредством выстраивания ассоциативных связей мозг связывает эту информацию с уже имеющимся знанием.
Однако вполне возможно, что именно полное нарушение формирования ассоциативных связей или неполноценность их построения под влиянием каких-либо факторов и служит причиной рассматриваемого синдрома. В этом процессе принимает участие, так называемая, лимбическая система, состоящая из структур таламуса, гиппокампа и миндалевидного тела головного мозга и связей между ними.
Варианты работы кратковременной и долговременной памяти человека
В основе кратковременного и долговременного видов памяти лежат биохимические перестройки РНК, белков и др. и активация соответствующих межклеточных синапсов (контактов).
Предполагается, что именно лимбическая система и глубокие отделы височных отделов мозга обеспечивают переход одного вида памяти в другой, а следствием поражения этих отделов является нарушение процессов фиксации поступающей информации, то есть, фиксационная амнезия.
В числе различных механизмов развития синдрома фиксационной амнезии (в соответствии с современными представлениями) роль основного звена отводится тиамину (витамин B1), являющемуся кофактором, необходимым для белковых ферментов, участвующих в важнейших биохимических процессах.
В результате последних посредством утилизации глюкозы клетки головного мозга получают в виде АТФ то количество энергии, которое необходимо для их функционирования. Поэтому дефицит витамина B1 является причиной нарушения процессов метаболизма в нервных клетках головного мозга.
Если клетки мозга испытывают недостаток энергии из-за дефицита тиамина, возникает снижение активности определенного фермента, в результате чего происходит накопление нейромедиатора глутамата, являющегося токсическим (при значительном накоплении) для клеток мозга.
Нарушение ассоциативных связей может быть вызвано разрушением нейронов и межнейронных связей обширным механическим повреждением нейронов мозга (травма, инсульт, хирургическое вмешательство и др.), их дистрофией в результате гипоксии (недостатка кислорода), нарушением метаболических процессов и т. д.
Расстройство памяти, в зависимости от причин, может быть первичным и вторичным. Первичное нарушение характеризуется высокой степенью стойкости и даже необратимостью. Оно обусловлено причинами, приводящими к органическим, структурным изменениям мозга. Вторичные расстройства возникают как проявление нарушений психики в других ее сферах.
Таким образом, наиболее частые причины развития фиксационной амнезии:
- Дефицит витамина B1 вследствие нарушения рациона питания при соблюдении в течение длительного времени разгрузочных и голодных диет, заболеваний органов пищеварения, анорексии, хронической почечной недостаточности, хронического гемодиализа и др.
- Черепно-мозговые травмы и опухоли головного мозга.
- Состояние острой гипоксии мозга, например, при острой ишемической атаке мозга (временное расстройство мозгового кровообращения), инсульте, острой дыхательной недостаточности, значительной кровопотере, отравлении угарным газом, механической асфиксии.
- Заболевания центральной нервной системы в старческом возрасте, сопровождающиеся процессами дегенеративного характера в мозговых тканях при выраженном атеросклеротическом поражении сосудов мозга, при сенильной деменции, болезни Альцгеймера или болезни Пика, нейросифилисе.
- Интоксикации в результате отравлений пестицидами, угарным газом, намеренной или случайной передозировки или в результате длительного приема значительных доз некоторых медикаментозных препаратов, например, барбитуратов, бензодиазепинов, а также наркотических средств.
- Воспалительные процессы мозговой ткани или оболочек мозга (энцефалит, менингит, менингоэнцефалит).
- Эпилепсия. Припадки при этом заболевании приводят к отеку и гипоксии участков мозга. Чем чаще возникают припадки, тем больше зона структурных повреждений.
- Сосудисто-мозговая патология, связанная с длительным избыточным употреблением алкоголя, алкоголизм с повторными делириозными состояниями.
- Некоторые психические заболевания (шизофрения, диссоциативные расстройства, маниакально-депрессивные состояния).
Возможно ли лечение фиксационной амнезии
Расстройство фиксации памяти является важным и очень серьезным признаком тяжелого патологического состояния головного мозга.
Прогноз при фиксационной амнезии, как и ее лечение, во многом зависят непосредственно от вида и характера воздействия причинного фактора, то есть, от основного заболевания.
Так, например, характер и тяжесть черепно-мозговой травмы, своевременное хирургическое ее лечение, если оно необходимо, правильная и адекватно проводимая терапия реабилитационного периода имеют существенное значение для восстановления памяти.
Полный регресс синдрома возможен и в большинстве случаев воспалительных заболеваний мозга. Замедление развития синдрома или даже частичный его регресс возможен в результате активного и успешного лечения, например, эпилепсии или инсульта.
Терапия синдрома нарушения фиксации памяти заключается в хирургическом или консервативном лечении основной патологии, нейропсихологической реабилитации, назначении в индивидуальных дозировках витаминов группы “B”, применении препаратов, улучшающих мозговой кровоток, антиагрегантов, ноотропных, антихолинэстеразных и метаболических средств, антиоксидантов и других нейротропных препаратов.
Статья по теме: Амнезия.
Источник: https://ponervam.ru/fiksacionnaya-amneziya.html
Амнезия
Амнезия – заболевание, характеризующееся отсутствием воспоминаний определенных событий или неполными воспоминаниями о них.
Амнезия может наблюдаться в пожилом возрасте на фоне естественной дегенерации мозговых структур, а может возникать и в более молодом, но по ряду других причин.
Причины амнезии
Причин амнезии существует множество, но в некоторых случаях врачам так и не удается определить, почему у человека произошла потеря памяти.
Наиболее распространенными причинами амнезии являются:
- нарушение целостности головного мозга по причине черепно-мозговых травм, особенно при повреждениях височной доли;
- хроническая нехватка в организме витамина D;
- интоксикации, в том числе различными лекарствами (бензодиазепинами, барбитуратами);
- нарушение мозгового кровообращения;
- тяжелые психологические травмы;
- алкоголизм
- воздействие гипнозом на сознание человека;
- эпилепсия;
- тяжелое переутомление, стресс, повышенная эмоциональная нагрузка;
- инсульт, герпетический энцефалит, новообразования, метаболические энцефалопатии, дегенерация тканей мозга;
- мигрень;
- шизофрения;
- болезнь Альцгеймера;
- пожилой возраст.
Существуют различные типы амнезии.
Так по выпавшему из памяти периоду времени выделяют:
- ретроградную амнезию. Данный вид амнезии связан с потерей воспоминаний событий, которые предшествовали заболеванию;
- антероградную амнезию. В данном случае теряются воспоминания периода после выхода из бессознательного состояния. При этом больной не запоминает недавно произошедших событий, не может усваивать новую информацию;
- антеретроградную амнезию, которая представляет собой сочетание двух вышеназванных видов амнезии;
- ретардированную амнезию, когда воспоминания утрачиваются через некоторое время после периода потери сознания.
По характеру развития выделяют:
- регрессирующую амнезию – амнезию, для которой характерно восстановление утраченных воспоминаний.
- прогрессирующую амнезию. В этом случае происходит постепенное стирание воспоминаний от настоящего момента к прошлым событиям. Способность запоминать новые события нарушается, воспоминания путаются во времени и теряются, эмоциональная окраска былых событий угасает, и они со временем утрачиваются. При этом отчетливо вспоминаются события детского и юношеского возраста, а также профессиональные умения и навыки.
- стационарную амнезию – не меняющуюся и стойкую утрату памяти на определенные жизненные события.
Также встречаются такие виды амнезии, как:
- фиксационная амнезия, которая выражается в нарушении памяти на события, произошедшие несколько минут назад. Данный тип амнезии характерен для пациентов с синдромом Корсакова. При этом состояние больного не нарушено, но он не ориентируется в пространстве и своей личности, может спрашивать у окружающих о том, кто он, где находится, что с ним. Проявление симптомов амнезии может быть приступообразным, при этом, что происходило во время приступа, больной не помнит. Заболевание могут сопровождать головные боли, нарушения чувствительности, плохая координация движений, аритмия сердечной деятельности;
- постгипнотическая амнезия возникает после сеансов гипноза. Больные не помнят, что с ними происходило во время сеанса;
- посттравматическая амнезия вызывается сотрясением мозга, травмами головы, чаще всего проходит после соответствующего лечения. Симптомы амнезии посттравматического характера связаны с нарушением кратковременной памяти. Пациент не помнит событий, которые непосредственно предшествовали травме. Память больного восстанавливается по мере выздоровления;
- синдром Корсакова — тяжёлая ретроградная и антероградная амнезии, возникающие по причине недостатка в головном мозге витамина В1;
- детская амнезия. Данный тип амнезии есть у каждого человека. Это связано с незрелостью определенных участков мозга у детей;
- исходная амнезия. В этом случае, обладая какой-либо информацией, человек не помнит, из какого источника он ее получил;
- диссоциативная амнезия связана с тем, что человек забывает периоды жизни или определенные события, может перестать узнавать знакомые слова и речевые обороты речи (афазия), двигательные схемы (апраксия), предметы (агнозия);
- Данный вид амнезии делится на:
- локализованную амнезию – нарушение только одной модальности памяти;
- избирательную – когда пациент помнит определенные универсальные знания и забывает некоторые события, произошедшие в ограниченный период времени;
- генерализованную – когда пациент забывает всё происходящее в ограниченный отрезок времени;
- непрерывную — когда пациент перестаёт запоминать новые события;
- диссоциативная фуга связана с тем, что больной полностью забывает свое имя, биографию, личную информацию. Данный тип амнезии может длиться и несколько минут, и несколько дней. В этом случае пациент забывает, кто он или ассоциирует себя совершенно с другой личностью;
- прозопамнезия – плохая способность к запоминанию лиц людей.
Для состояния после сотрясения мозга характерно развитие ретроградной амнезии. Для травм более тяжелых — антеретроградной амнезии.
Синдром Корсакова, как правило, характеризуется ретроградной и фиксационной амнезией. Возможны конфабуляции. Такое состояние характерно для злокачественных образований, алкоголизма, СПИДа, авитаминоза В1, дегенеративных деменций, герпетического энцефалита.
При интоксикациях навсегда стираются из памяти события, происходившие во время отравления наркотиками, пестицидами, алкоголем, барбитуратами, угарным газом, бензодиазепинами.
В случае эпилепсии теряется память на события, которые происходили во время эпилептического приступа.
Лечение амнезии
Механизм памяти очень сложен. Восстановление стертых воспоминаний представляет серьезную проблему.
Основными направлениями лечения амнезии являются:
- лечение основного заболевания;
- нейропсихологическая реабилитация.
В медикаментозном лечении амнезии применяют средства, активизирующие холинергические процессы головного мозга, такие как пирацетам, глиатилин, энцефабол, церебролизин.
Дозировку препаратов и схему лечения подбирает врач в зависимости от степени тяжести амнезии.
В лечении амнезии также применяется гипносуггестивная терапия, которая заключается в том, что больной вводится в состояние гипноза, в ходе которого он восстанавливает в памяти забытые факты и события. Иногда, чтобы пациент быстрее вспомнил определенные факты, ему могут вводиться барбитураты.
Также в лечении амнезии используются психотерапевтические методы, например, цветотерапию, которая в некоторых случаях дает очень хорошие результаты.
Суть данной психотерапевтической методики сводится к тому, что каждому конституциональному типу соответствует свой цвет.
Для пациентов, имеющих «холодную» конституцию применяют теплые цвета, для пациентов с «горячим» типом конституции — холодные цвета. Цветовое воздействие осуществляется или на все тело пациента с амнезией или только на глаза.
Источник: https://zdorovi.net/bolezni/amnezija.html
Фиксационная амнезия
Фиксацио́нная амнези́я — неспособность запоминать, хранить и воспроизводить новую информацию, а также фиксировать в сознании текущие события и события недавнего прошлого. У больного не нарушены сознание и мотивации, но он не может вспомнить, что было только что на обед или что происходило несколько минут назад.
Оглавление:
Он может поддерживать разговор, а после того, как его собеседники ушли, будет уверять, что у него никого не было. Если человек, с которым он говорил две минуты назад снова войдёт и спросит, виделись ли они, больной отвечает, что нет.
Страдающие данным типом амнезии не способны запомнить ничего из только что увиденного, услышанного или прочитанного, тем не менее они прекрасно помнят события, которые происходили до начала заболевания [1] . Профессиональные навыки и способность к интеллектуальной деятельности обычно сохранены [1] .
Однако отсутствие способности запоминать текущие события приводят к сильной дезориентации в любой новой ситуации, так что самостоятельная трудовая деятельность становится практически невыполнимой для больного [1] .
Фиксационная амнезия является наиболее тяжёлым проявлением корсаковского синдрома. Помимо этого, она может возникать на конечных стадиях течения хронических сосудистых поражений мозга (так называемая атеросклеротическая деменция) [1] .
В остром периоде возможны замещающие (мнемонические) конфабуляции.
Фиксационная амнезия была описана в 1887 году Сергеем Корсаковым, при выделении алкогольного полиневритического психоза [2] . В последующем этот психопатологический синдром был назван синдромом Корсакова.
Источник: http://ru-wiki.org/wiki/%D0%A4%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B0%D0%BC%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%8F
Виды амнезии
Амнезия – это состояние полной или частичной потери памяти. Его рассматривают не как отдельную патологию, а в качестве симптома множества психических и неврологических заболеваний.
ОБЩЕЕ
На основе воспоминаний человек ощущает себя личностью, ведь память играет огромную роль в сознательной жизни. Изучать свойства памяти пытались еще в древности, но и по настоящее время многие аспекты этого вопроса остаются непознанными.
По данным статистики, от потери памяти в той или иной степени страдает четверть населения. Существует некоторая взаимосвязь между видом расстройства и возрастом больного.
Так, травматическая амнезия чаще встречается среди лиц среднего возраста, а прогрессирующая потеря воспоминаний характерна для людей пожилого возраста.
С кратковременной амнезией чаще приходится столкнуться женщинам среднего возраста, а детям зачастую диагностируется инфантильная разновидность расстройства.
ПРИЧИНЫ
Все причины потери памяти принято делить на две группы:
- Органические – амнезия после ЧМТ, как следствие алкоголизма, наркомании, органических поражений мозга, отека, гипоксии, артеросклероза, сахарного диабета, гипертонии, эпилептических припадков, появления онкологических новообразований, после отравления лекарственными и токсическими веществами.
- Психологические, или психогенные – возникают при попытке вытеснить воспоминания о перенесенной психологической травме во время сильного стресса или шокового состояния. Это диссоциативная амнезия, при которой из памяти стираются только моменты стрессовой ситуации.
Классификация амнезии по течению
В зависимости от того, какой временной интервал не запомнился, выделяют три вида потери памяти.
Виды амнезии:
- Ретроградная – отсутствуют воспоминания о небольшом временном промежутке, который предшествовал психотравмирующим обстоятельствам. Такое явление связано с тем, что действия не успели зафиксироваться в долговременной памяти и были навсегда утрачены.
- Антероградная – пациент не может вспомнить события, произошедшие после прихода в сознание или спада острых признаков заболевания. Поведение человека не изменяется, он поддерживает беседу и совершает какие-то действия, но спустя некоторое время не может вспомнить этот отрезок времени.
- Конградная амнезия – непосредственно не связана с потерей памяти, а заключается в невозможности воспринимать и фиксировать информацию во время пребывания в коме, бессознательном состоянии или в стопоре.
КЛАССИФИКАЦИЯ АМНЕЗИИ ПО ХАРАКТЕРУ ПОТЕРИ ПАМЯТИ
Причины и симптомы потери памяти определяют характер расстройства памяти.
- Травматическая – развивается вследствие травмы головы, как правило, носит временный характер, может быть частичной и полной. Посттравматическая амнезия возникает не только как результат физической травмы, ее причиной может послужить сильное психологическое потрясение. Это состояние сопровождается головными болями и повышенной чувствительностью к раздражителям. По мере выздоровления к больному постепенно возвращаются воспоминания.
- Фиксационная амнезия диагностируется у больных с синдромом Корсакова и рассматривается как сочетание ретроградной и антероградной формы отклонения. Общеизвестная и профессиональная информация остается в памяти, тогда как факты из личной жизни, о недавних и текущих событиях теряются. Человек может не помнить, кто он, но при этом узнает своих друзей и знает, где и с кем провел отпуск в прошлом году. Фиксационная амнезия нередко сопровождается дезориентацией в пространстве.
- Диссоциативная амнезия – больной забывает определенные периоды своей жизни, некоторые события, а также может не узнавать предметы, забывать алгоритмы движений и речевые обороты. Обычно расстройство провоцируют психологические потрясения. Самым тяжелым состоянием является диссоциативная фуга, во время приступа которой человек забывает свое имя и прошлое. Такие больные придумывают себе новую биографию и проявляют склонность к бродяжничеству.
Классификация амнезии по особенностям развития
- Прогрессирующая амнезия — это последовательное выпадение из памяти эпизодов от настоящих событий к более давним. Постепенно утрачивается способность к запоминанию, сведения из памяти путаются и теряются. Эмоциональная окраска прошлого постепенно угасает, и оно стирается из памяти. Отчетливо сохраняются воспоминания детства и юношеских лет, а также профессиональные навыки.
- Стационарная – из памяти стираются только определенные события жизни, в целом тенденции к ухудшению ситуации нет.
- Регрессирующая – обладает свойством постепенного восстановления утраченных воспоминаний.
Наркотическая амнезия
Для интоксикационной потери памяти характерна утрата воспоминаний в момент употребления повышенных доз алкоголя и наркотиков. Алкоголь обладает угнетающим воздействием на нервную систему человека, поэтому периоды его усиленного употребления не оставляют следов в памяти. Чем выше доза этанола в напитке, тем больше выражено отрицательное воздействие на человека.
Виды алкогольной амнезии:
- Алкогольный палимплест – общая картина событий сохраняется, невозможно вспомнить лишь некоторые эпизоды происходящего.
- Наркотическая алкогольная амнезия – потеря нити событий достаточно большого промежутка времени, свойственна алкоголикам или тем, кто выпил чрезмерное количество алкоголя.
- Тотальная потеря памяти – весь период распития алкоголя не отражается в воспоминаниях. Если провалы памяти фиксируются после первых доз горячительных напитков, то такой симптом рассматривают в качестве признака последней стадии алкоголизма.
Подобная потеря памяти при длительном злоупотреблении алкоголем проявляет склонность к прогрессированию.
Постепенно забывчивости подвергаются все большие временные промежутки, и потеря памяти наступает при распитии все меньшего количества спиртного.
ЛЕЧЕНИЕ
Для лечения любой формы утраты способности к воспроизведению событий в памяти необходимо воздействие на причинный фактор и восстановление работы головного мозга. Для этого назначается курс приема нейролептических препаратов, улучшающих работу головного мозга. Наряду с ними применяются витамины группы В, антиагреганты, антиоксиданты и биостимуляторы.
При травматической этиологии расстройства терапия направлена на лечение последствий полученной травмы. Потерю памяти психологического происхождения помогают преодолеть сеансы психотерапии и гипноза. С выраженной амнезией опьянения следует обращаться к наркологу.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Рассеянный склероз – тяжелое заболевание нервной системы, имеющее хроническое, постепенно прогрессирующее течение с чередованием (в большинстве случаев) периодов обострений и.
Источник: http://nards-info.ru/fiksacionnaja-amnezija/