Лечится ли полностью эпилепсия у взрослых

• Эпилепсия – одно из самых распространенных неврологических расстройств с хроническим течением.
• Во всем мире от нее страдает около 50 миллионов человек, причем большая часть из них проживает в странах с низким и среднем уровнем доходов.
• С давних времен эпилепсия окружена страхами и мифами, которые во многом сохраняются по сей день.

Но современные методы терапии позволяют успешно корректировать состояние. Разберемся, как проявляется эпилепсия и лечится ли она.

Они возникают в результате синхронного возбуждения нейронов коры головного мозга.

Зона, где наблюдаются избыточные электрические разряды, называется эпилептогенным очагом. Частота приступов может быть различной: от нескольких в сутки до одного в 1-2 года. Единичный припадок не указывает на наличие патологии. Для постановки диагноза их должно быть два и более.

У 60% пациентов причины развития эпилепсии не установлены. Такое состояние называют идиопатическим. Предполагается, что оно имеет генетическую природу. В остальных случаях прослеживается взаимосвязь неврологического расстройства и различных факторов, повлекших за собой повреждение головного мозга.

Основные причины вторичной (симптоматической) эпилепсии:

• травмы и гипоксия в пренатальный или неонатальный период;
• врожденные пороки развития ЦНС;
• опухоли головного мозга;
• травмы головы;
• инсульт;
• паразитарные заболевания и инфекции, затронувшие головной мозг;
• некоторые генетические синдромы.

Припадки

Принято выделять около 30 разновидностей припадков, которые делятся на 2 основных категории:

• первично-генерализованные;
• парциальные (фокальные).

Первично-генерализованные приступы

Генерализованные приступы возникают в результате чрезмерной активности нейронов в обеих частях мозга. Они характеризуются симметричностью и охватывают все тело. Их разновидности:

• абсанс (малый бессудорожный припадок) – короткий период (10-20 секунд) отключения сознания, при котором человек «выпадает» из окружающей действительности – он не двигается, не отвечает на вопросы, не реагирует на раздражители;
• тонические судороги – онемение мышц спины, рук и ног;
• клонические – симметричное подергивание мускулов всего тела;
• миоклонические – спазмы мышц верхней части тела, рук и ног;
• атонические – нарушение тонуса мышц, из-за которого пациент падает и запрокидывает голову.

Зачастую разные виды судорог сочетаются. Классический большой генерализованный припадок выглядит так: человек падает, теряет сознание, мышцы его спины «деревенеют», мускулы рук, ног и лица подергиваются, язык закусывается. Зачастую при этом нарушается дыхание, а также теряется контроль над работой мочевого пузыря и кишечника.

Парциальные приступы

Парциальные (фокальные) приступы случаются чаще, чем генерализованные. Их возникновение связано с активизацией эпилептического очага в головном мозге. Они делятся на простые и сложные (комплексные).

Простые парциальные припадки протекают без нарушения сознания. В зависимости от того, в какой именно зоне наблюдаются аномальные электрические разряды, они могут иметь те или иные проявления:

• моторные – судороги отдельных мышц, непроизвольные движения конечностями и корпусом, проблемы с воспроизведением звуков;
• сенсорные – изменение чувствительности, вкуса, проблемы со слухом, зрением, обонянием, головокружение;
• психические – панический страх, галлюцинации, резкое изменение настроения, нарушение чувства времени, мечтательное состояние и так далее;
• вегетативно-висцеральные – скачок давления, тахикардия, озноб, дрожь, боли в животе.

Сложные фокальные припадки характеризуются нарушением сознания. Человек может упасть в обморок или «выпасть» из действительности: двигаться как сомнамбула, задуматься и не реагировать на раздражители, ходить по кругу. Зачастую при этом наблюдаются автоматизмы – подергивания мышц, странные движения ртом, моргания и так далее.

Сложные фокальные припадки нередко переходят в судорожные генерализованные. Такие приступы называют вторично-генерализованными. Симптоматика эпилептических приступов может каждый раз отличаться, прогрессировать или оставаться неизменной.

Для диагностики расстройства традиционного проводится электроэнцефалография (ЭЭГ). Но более точным методом считается видео-ЭЭГ, фиксирующая активность мозга в течение 12-24 часов, в том числе во время ночного сна.

Можно ли вылечить эпилепсию?

Учитывая специфику эпилепсии, говорить об абсолютном излечении от болезни невозможно.

Но исследования показывают, что у 60% взрослых и 70% детей реально добиться полного исчезновения припадков с помощью приема медикаментов в течение 3-5 лет.

После этого лекарства можно отменить без риска рецидивов. От пациента требуется только соблюдение определенных правил поведения, основные из которых – отказ от алкоголя и сон минимум 7-8 часов в сутки.

Однако в отечественных условиях добиться такого высокого процента выздоровлений от эпилепсии пока не удается. Это обусловлено двумя основными предпосылками: отсутствием специалистов-эпилептологов и недоступностью качественных антиэпилептических препаратов.

Лечением эпилепсии, как правило, занимаются психиатры или неврологи. Область их деятельности охватывает данное расстройство, но многие тонкости его диагностики и лечения им незнакомы.

Эпилептологов готовят в рамках последипломного образования, но таких специалистов в России пока еще очень мало. Кроме того, отсутствует взаимосвязь между детской и взрослой эпилептологией, что негативно сказывается на ведении пациентов при их переходе из одной категории в другую.

Нехватка высокоэффективных антиэпилептических препаратов объясняется не только их дороговизной, но и тем фактом, что многие средства не прошли регистрацию в РФ, хотя мировое медицинское сообщество их признало. Российские пациенты с эпилепсией обеспечиваются лекарствами на льготных условиях, но очень часто доступными оказываются низкокачественные дженерики.

Прогноз выздоровления ухудшается в том случае, если эпилепсия вызвана тяжелым органическим поражением головного мозга. Убрать приступы полностью невозможно, но прием лекарств позволяет снизить их частоту и тяжесть.

Терапия в зависимости от вида нарушений

Рассмотрим, как вылечить эпилепсию. Основным методом лечения эпилепсии является использование антиконвульсантов (противосудорожных препаратов). Подбор средства осуществляется индивидуально в зависимости от специфики припадков, общего состояния организма и возраста пациента.

Изначально назначается один медикамент, но если он не действует или возникают побочные эффекты, то производится замена. В некоторых случаях применяются два антиконвульсанта, дополняющие друг друга.

Основные лекарства

Список противосудорожных средств включает несколько десятков наименований. Некоторые из них используются в течение 6-7 десятилетий, другие – синтезированы недавно. Самые популярные средства:

• фенобарбитал – производное барбитуровой кислоты, оказывающее угнетающее воздействие на ЦНС;
• фенитоин – производное гидантоина, которое не обладает седативным действием, а, наоборот, возбуждает мозговую активность;
• карбамазепин – производное иминостильбена, эффективное при генерализованных судорожных и фокальных психомоторных приступах;
• вальпроат натрия – производное жирных кислот, оказывающее действие при любых припадках и не влияющее на мышление и память;
• этосуксимид – производное сукцинимида, которое используется при абсансах, может нарушать поведение и когнитивные функции;
• ламотриджин – новое средств, которое применяется против широкого спектра эпилептических приступов, обладает психотропным действием, улучшает работу мозга;
• топирамат – комплексный препарат нового поколения, проявляющий эффективность практически при всех формах припадков и вызывающий минимум побочных реакций у детей и взрослых.

Препараты в зависимости от вида приступов

Различные антиконвульсанты проявляют неодинаковую эффективность при тех или иных формах эпилептических припадков. Основные рекомендации:

1. Идиопатические парциальные приступы при доброкачественной детской (роландической) эпилепсии. Используются средства на основе вальпроата натрия в качестве монотерапии. При их неэффективности назначается карбамазепин. Вероятность ремиссии – 100%.
2. Эпилепсия Гасто (детская доброкачественная затылочная эпилепсия с поздним дебютом). Назначается карбамазепин. При его плохой переносимости могут использоваться фенитоин, вальпроаты, ламотриджин. Вероятность ремиссии – 95%.
3. Абсансы в детском возрасте. Применяются вальпроевая кислота и суксилеп. Противопоказан карбамазепин. Вероятность ремиссии – 75%.
4. Абсансы в юношеском возрасте. Назначается вальпроевая кислота, при ее неэффективности используются сукцинимиды или ламиктал. Вероятность ремиссии – 65%.
5. Синдром Янца (миоклонические судороги в юношеский период). Применяется вальпроевая кислота. Если она не оказывает действия, практикуется политерапия, включающая депакин и на выбор – суксилеп, ламиктал, клоназепам, фенобарбитал или гексамидин. Вероятность ремиссии – 90%, но многое зависит от образа жизни пациента.
6. Изолированные судорожные генерализованные приступы. Назначаются вальпроаты и карбамазепин. Вероятность ремиссии – 80%.
7. Синдром Веста (младенческая эпилептическая энцефалопатия). Используются адренокортикотропный гормон или глюкокортикостероиды, а также вальпроаты. Кроме того, показаны иммуноглобулины, витамин B6, вигабатрин. Вероятность ремиссии – 60%.
8. Синдром Леннокса-Гасто (тяжелые генерализованные припадки). Назначают вальпроаты, карбамазепин, ламиктал, суксилеп и бензодиазепины в различных комбинациях. Не используются барбитураты. Вероятность ремиссии – 20%.

Побочные эффекты

Противоэпилептические средства обладают рядом побочных эффектов. Вероятность их появления напрямую зависит от дозы. Обычно прием лекарств начинают с небольших количеств, постепенно их увеличивая.

Все негативные реакции можно условно разделить на три группы:

• частые – двоение в глазах, снижение зрения, эпигастральные боли, сонливость, усталость, перемены настроения;
• редкие – кожная сыпь, нарушение функций печени, изменение формулы крови;
• единичные (характерные для отдельных препаратов) – гингивит (фенитоин), выпадение волос и прибавка веса (вальпроевая кислота) и так далее.

Зачастую побочные эффекты исчезают по мере адаптации организма к препарату. Но в некоторых случаях требуется отмена лекарства или пересмотр его дозы. Прекращение лечения с постепенным уменьшением доз возможно в том случае, если в течение 3-5 лет не было приступов.

Золотое правило эпилептологии гласит: категорически нельзя менять препарат, на котором была достигнута ремиссия, даже если речь идет об аналоге. В большинстве случаев это приводит к рецидивам.

Хирургическое лечение эпилепсии

В 20% случаев практикуется хирургическое лечение эпилепсии. Основные показания к нему:

• доказанная неэффективность медикаментозной терапии или непереносимость антиконвульсантов;
• возможность определить точную локализацию эпилептогенного очага;
• уверенность в том, что та часть головного мозга, где происходит избыточная активизация нейронов, не отвечает за жизненно важные функции.

Суть операции заключается в резекции опухоли или того участка головного мозга, который провоцирует эпилептические приступы. Чаще всего удаляется фрагмент лобной доли. Данная зона отвечает за эмоции и память, но эти функции не страдают, так как их выполнение берут на себя другие участки.

Если все они находятся в рамках одного полушария, то проводится его резекция (гемисферэктомия). Чем раньше проведена операция, тем больше шансов на успех.

Если невозможно определить локализацию эпилептогенного очага или удалить эту зону мозга, но пациент страдает от частых генерализованных приступов, показана каллозотомия – рассечение мозолистого тела.

Эта структура соединяет правое и левое полушария. При нарушении ее целостности останавливается распространение судорожной активности. В результате предупреждаются атонические судороги и связанные с ними травмы. Побочным эффектом каллозотомии может быть снижение интеллектуальных способностей.

Эффективность хирургического лечения – 80-90%. При сохранении приступов практикуется электростимуляция блуждающего нерва с помощью генератора, вживляемого под кожу. Кроме того, снизить частоту припадков помогает кетогенная диета, при которой в рационе преобладают жиры.

Эпилепсия – тяжелое заболевание, которое в современных условиях можно контролировать с помощью правильно подобранных медикаментов. Это позволяет пациентам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, водить авто.

Однако следует помнить, что приступ может быть спровоцирован приемом алкоголя, недосыпанием, зрительными раздражителями (при некоторых формах болезни), сильным стрессом. Даже в случае стойкой ремиссии людям с эпилепсией противопоказаны экстремальные занятия – альпинизм, дайвинг, высотные работы, так как риск возникновения припадка все равно остается.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/lechitsya-li-ona.html

Эпилепсия — Можно ли вылечить эпилепсию? Признаки и основные методы лечения

Эпилепсия – это распространённое заболевание нервной системы, во время которого очень сильно страдает головной мозг человека. У больного в любой момент может случиться неприятный судорожный приступ, также некоторые пациенты жалуются на помрачение сознания или слабоумие.

Многие задают вопрос о том, лечится ли эпилепсия у взрослых.

Данная болезнь не является приговором, любой способен улучшить состояние своего здоровья в несколько раз.

к содержанию ^

Особенности болезни

Основной фактор появления эпилептических припадков – это патологичные изменения обменных процессов в мозге. Также развитию болезни могут сопутствовать инфекционные недуги, травмы головы или плохая наследственность. Существует несколько видов эпилепсии.

Во время фокальных припадков у человека происходит нарушение чувствительной функции, которое стает причиной небольшого подергивания рук. Через пару мгновений произойдет обморок.

Сложный порицательный приступ характерен тем, что во время судорог полностью теряется контакт с миром. Меняется состояние сознания, пациент начинает выполнять непроизвольные решения. Также у некоторых возникают кратковременные галлюцинации, речь становится бессвязной.

Тонико-клоническая эпилепсия является распространённой разновидностью приступа, что возникает внезапно. Больной застывает в одном положении, происходит сокращение мышц. Очень сильно сжимается челюсть, происходит процесс непроизвольного мочеиспускания.

При малом припадке контроль над сознанием теряется всего на несколько секунд, но частота подобных патологий является высокой.

При этом пациент не будет осознавать, что произошло пару мгновений назад. Таким образом, можно прийти к выводу, что эпилепсия считается неприятным недугом. Очередной приступ часто случается в самый неподходящий момент, качество жизни ухудшается во много раз.

к содержанию ^

Можно ли уменьшить частоту припадков?

Излечима ли эпилепсия?

Некоторые лекарственные препараты могут позитивно повлиять на состояние каждого человека. Омега-3 – это полиненасыщенные кислоты, которые содержат в своей структуре огромное количество важных компонентов.

Научно доказано, что ежедневное употребление таблеток с данным веществом будет влиять на ход болезни. Даже небольшая доза полезных кислот улучшит самочувствие больного. Полиненасыщенные жиры также можно найти и в продуктах питания, например, в морской рыбе.

Полезно узнать:  Алкогольная эпилепсия: симптомы, причины и лечение

У огромного количества людей, которые на протяжении 3 месяцев принимали рыбий жир, количество припадков уменьшилось в 3 раза.

Если же человек страдал от довольно легкой формы эпилепсии, то во время дозированного поступления в организм полезных веществ не произойдет ни одного типичного приступа.

Также таблетки будут способствовать снижению артериального давления и улучшению состояния работы мозга. Специальные добавки с большим содержанием Омега-3 повлияют на нормализацию работы сердца.

к содержанию ^

Медикаментозный способ лечения

Эффективно бороться с проблемой помогают те лекарственные препараты, которые улучшат состояние здоровья любого взрослого.

Можно ли вылечить эпилепсию у ребенка?

Любой метод восстановления более эффективен, если эпилептический припадок был выражен впервые. Лечащий врач обязан помочь вам составить качественный курс лечения. Некоторые пациенты полностью выздоравливают, остальных больных эпилепсия перестает беспокоить на протяжении нескольких лет.

Перед началом терапии вы должны провести диагностику болезни. Таким образом, реально подобрать только качественные медицинские препараты.

Исключите вероятность, что причиной приступов является другое поражение головного мозга. Во время постановки диагноза узнайте истинную причину появления эпилепсии.

Еще перед началом процесса лечения важно привести в порядок режим дня, отказаться от алкоголя и стараться не перенапрягать организм умственной работой и регулярными физическими упражнениями.

Восстановление начните с препаратов, что будут купировать эпилептические припадки. Хорошим помощником станут лекарства с противосудорожным эффектом.

При медикаментозном способе устранения проблемы вы обязаны следовать некоторым рекомендациям:

1. Курс помощи должен быть назначен опытным врачом. Самолечение только усугубит количество появления неприятных обмороков. Принимайте препараты согласно назначенной схеме.
2. Если у вас есть желание заменить лекарственное средство на более дешевый аналог, то про это следует сказать доктору.
3. Не прекращайте прием таблеток самостоятельно.
4. Обратите внимание на состояние организма, если вы начали страдать от постоянных перепадов настроения. Лекарства могут вызвать депрессию или повышенную эйфорию.

Если человек начал процесс восстановления достаточно рано, то существует реальная возможность навсегда избавиться от припадков.

В начале лечения вы должны принимать маленькую дозу препарата. Если подобные действия были малоэффективными, следует постепенно увеличивать суточную норму вещества.

Полезно узнать:  Оперативные методы удаления опухоли головного мозга

Наиболее популярными среди эпилептиков являются такие медицинские средства, как Депакин Хроно, Тимолин, Карбасан, Энтократ-Хроно, Конвулекс, Люминал, Дефенин и Зептол. Их назначают при частых парциальных приступах.

• Некоторые лекарства (особенно те, что относятся к барбитуратам) назначаются только в определенных случаях, так как именно они станут причиной возникновения ряда побочных эффектов.
• О точной дозе приема указано в инструкции конкретного препарата, также вы можете обсудить максимальное суточное количество лекарственных веществ вместе со своим лечащим врачом.
• Очень удобно использовать сильнодействующие таблетки, которые будут положительно влиять на ваш организм на протяжении длительного времени.

Подобные лекарства следует принимать один раз в сутки. К ним относится Тегретол и Финлепсин. При регулярных припадках лучше всего выпить Этосуксимид. Обратите внимание, что прекратить прием таблеток возможно только при полном излечении.

Больной обязан чувствовать себя хорошо, а от последнего приступа прошел один год. В этом случае можно постепенно снижать дозировку, и только потом полностью отказаться от лекарственных средств.

к содержанию ^

Нужно ли хирургическое вмешательство

Многих интересует вопрос, лечится ли тяжелая эпилепсия.

Хирургический способ решения проблемы эффективен при очаговой форме болезни, во время которой недуг был спровоцирован опухолью или аневризмой.

Большое количество патологических изменений реально устранить исключительно при помощи хирургического вмешательства.

В некоторых случаях процесс оперативного вмешательства врачи выполняют только под местным наркозом. Таким образом, доктор будет следить за состоянием пациента.

Очень важно не повлиять на жизнедеятельность важных участков головного мозга, что отвечают за нормальную речь, мыслительные процессы и движения.

Операция будет действенной при височном типе болезни. Эффективность подобных действий высокая, количество припадков снизиться до нуля. Этот вид лечения распространён как среди взрослых, так и среди детей.

Если же у малыша слабо развито одно полушарие мозга, то его часть может быть удалена при гемисферэктомии. Избавиться от приступов реально даже при идиопатической эпилепсии. Во время оперативного вмешательства доктор прервет связь между гемисферами головного мозга.

к содержанию ^

Как улучшить состояние здоровья в домашних условия

Эпилепсия – это серьезная болезнь, можно ли эффективно ее вылечить при помощи домашних методов восстановления? Реально или нет улучшить состояние организма средствами народной медицины?

Польза подобного лечения доказана многими специалистами.

Очень полезным является каменное масло, которое содержит огромное количество полезных элементов. Вы укрепите состояние своего здоровья, а также улучшите иммунитет.

Спазмолитическое действие отлично борется с симптомами эпилепсии. Приготовить лекарственное средство достаточно просто, разведите полтора грамма масла в одном литре воды. Принимайте стакан подобной настойки три раза в день

Народный метод эффективен, если вы будете использовать порошок из нескольких трав. Возьмите пион и ряску, а затем измельчите их кофемолкой.

Чайную ложку смеси следует запить достаточно большим количеством воды. Курс лечения нужно закончить через две недели, только по истечении некоторого времени повторите данный процесс.

Эффективным помощником в борьбе с эпилепсией является Марьин корень. Средство также используют при параличе и неврастении. Приготовьте специальную настойку на спирте (дайте растению настояться несколько дней).

Запах мирры – это еще одно полезное средство, которое поспособствует улучшению состояния вашего здоровья. В комнате больного должен ощущаться запах вещества. Данный метод часто рекомендуют людям, которые болеют неврозом.

к содержанию ^

Подведем итог

Эпилепсия – это серьезная патология нервной системы, можно ли ее вылечить?

Незаменимыми помощниками в борьбе с неприятными припадками являются некоторые медикаментозные препараты.

Также положительно повлиять на состояние организма могут различные народные методы борьбы с проблемой. В определенных случаях эффективным будет только хирургическое вмешательство.

Начните лечение как можно раньше!

(1

Источник: https://MozgMed.ru/lechenie/lechitsya-li-epilepsiya

Можно ли вылечить эпилепсию?

Ещё несколько десятилетий назад однозначного ответа на вопрос, лечится ли эпилепсия, не было. Появление новых лекарств и методов диагностики изменили ситуацию: случаи излечения наблюдаются у 75% больных.

Эпилепсия — неврологическое наследственное заболевание

Излечима ли эпилепсия?

 Идиопатическая или первичная эпилепсия — самостоятельная патология, которая чаще всего проявляется в раннем возрасте. Причиной её возникновения считается наследственность.  У ребёнка, рождённого от одного из родителей с диагнозом эпилепсия, вероятность заболевания составляет 10%.

Симптоматическая или вторичная эпилепсия развивается на фоне приобретённых заболеваний или травм.

У взрослых людей симптомы вторичной эпилепсии могут диагностироваться после инсульта, из-за неправильного обмена веществ, недостатка кровообращения в головном мозге. Под влиянием этих факторов происходит повреждение определённых участков, развивается судорожный очаг. Дисбаланс в коре головного мозга приводит к судорожным сокращениям, появлению ауры и эпилептическому припадку.



Проявления фокальной эпилепсии у детей и взрослых в зависимости от локализации очага.

Наименование.	Клиническая картина.
Височная	Локализуется в височной доле. Провоцирует приступы с аурой длительностью около минуты, при которых человек теряет сознание
Лобная	Очаг находится в лобной доле. Приступы характеризуются закатыванием глаз, неконтролируемыми движениями руками и ногами, агрессивным поведением
Затылочная	Повреждения в затылочной области провоцируют припадки на фоне зрительных галлюцинаций. Наблюдаются сокращения глазодвигательных и мимических мышц, потеря сознания. Средняя продолжительность 15 минут
Теменная	Очаг в теменной доле формируется под влиянием опухолей и патологических изменений в корковом слое. Непродолжительные приступы вызывают судороги, нарушение речи

Припадки могут быть:

1.  Простыми.  Судороги отсутствуют, наблюдаются нарушение координации движений, заторможенность, чрезмерная возбудимость, расстройство сознания.
2.  Сложные (генерализованные).  Сопровождаются судорогами, прикусыванием языка, недержанием мочи, потерей сознания, затруднённым дыханием.



Болезнь  активируется в любом возрасте, но чаще всего проявляется у маленьких детей, школьников и пожилых пациентов. У подростков может наблюдаться как ухудшение, так и улучшение состояния.

Шансы на выздоровление есть у всех людей.

Труднее поддаётся терапии эпилепсия:

• диагностированная в первые 3 года жизни;
• характеризующаяся высокой частотой припадков;
• вызывающая задержку психомоторного развития;
• имеющая устойчивость к противосудорожным препаратам.

Отдельно следует отметить алкогольную эпилепсию, возникающую их-за разрушения мозговых клеток токсинами этилового спирта.

Болезнь развивается при употреблении некачественного  спирта, длительных запоях. Способствует появлению патологии наследственность, травмы головы, инфекционные процессы.

У хронических алкоголиков приступ обычно начинается на следующий день после распития горячительных напитков.

Алкоголь приводит к разрушению мозговых клеток и, как следствие, алкогольной эпилепсии

Если в течение 3 лет приступы отсутствуют, человек считается здоровым. Иногда для полного исцеления требуется хирургическое вмешательство.

Навсегда избавиться от патологии удаётся 70-75% больных. Остальным людям приходится всю жизнь бороться с припадками.

К какому врачу обратиться?

Так как эпилепсия — неврологическое заболевание, её лечением занимается невролог.

На первичном осмотре специалист проводит опрос пациента и выясняет нужную информацию:

• когда проявилась болезнь;
• как долго длятся припадки;
• есть ли родственники, страдающие эпилепсией;
• каков распорядок дня пациента;
• были ли травмы головы;
• особенности питания;
• есть ли вредные привычки;
• играет ли человек в компьютерные игры.

Лечением эпилепсии занимается врач невролог

Для постановки диагноза может потребоваться консультация:

• инфекциониста;
• психолога;
• флеболога;
• генетика.

Больному требуется сдать общий и биохимический анализ крови, анализ ликвора и пройти электроэнцефалографию. При помощи прибора фиксируют электрические колебания в коре головного мозга, регистрируют их амплитуду и частоту. Процедура помогает определить поражённые участки и оценить степень повреждений.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Нередко перед приступом появляется аура. Она вызывает ощущения, предвещающие судороги: тревожность, странный вкус во рту, резкий запах, галлюцинации.



При подозрении на эпилептический припадок человеку требуется срочная помощь:

1. Положите больного на твёрдую поверхность, расстегните ворот одежды.
2. Оградите его от острых углов, режуще-колющих предметов.
3. Поверните голову набок, чтобы исключить западение языка и скопление слюны.
4. Если появилась рвота, удерживайте человека на боку.
5. Не пытайтесь разжать челюсти посторонними предметами.
6. Соблюдайте тишину, не паникуйте.
7. Фиксируйте продолжительность приступа.
8. Не отходите от человека ни на шаг.
9. После приступа уложите больного в кровать и дайте отдохнуть.

Методы лечения эпилепсии

Люди, лечащие эпилепсию, должны вести здоровый образ жизни и придерживаться  несложных правил:

• соблюдать режим сна и отдыха. Ложиться спать в определённое время и отдыхать не менее 8 часов;
• ограничить или исключить просмотр компьютера и телевизора;
• избегать употребления солёных, острых продуктов;
• отказаться от алкоголя;
• ежедневно гулять на свежем воздухе;
• делать лёгкие спортивные упражнения на полу.

Лекарства

Противоэпилептические лекарства подбирают индивидуально. Требуется регулярно контролировать их уровень в крови. Самостоятельная отмена или корректировка дозы недопустима.

Нередко врачи используют монотерапию — применение одного противосудорожного препарата. Важное условие — регулярность и длительность лечения. Оптимальный терапевтический курс — 3 года. Пациенты фиксируют дату, продолжительность и характер приступов в специальной тетради и показывать врачу для оценки эффективности терапии.

Карбамазепин — противосудорожное средство

Группа лекарств.	Наименование.	Действие.
Барбитураты	Фенобарбитал, Примидон, Бензобарбитал	Подходят для лечения простых и сложных припадков. Успокаивают нервную систему, предотвращают судороги, снижают частоту приступов. Барбитураты применяют непродолжительное время в начале лечения.
Противоэпилептические средства	Фенитоин, Карбамазепин.	Обладают противосудорожным эффектом и используются при любых формах эпилепсии, вызывающих судороги. Не угнетают нервную систему, снижают депрессивные расстройства, купируют беспричинный страх, тревогу. Каждый из препаратов может применяться в монотерапии.
Противоэпилептические средства	Этосуксимид, Вальпроат натрия	Эффективны при приступах, характеризующихся кратковременной потерей сознания и отсутствием судорог.
Противосудорожные лекарства	Ламотриджин, Ацетазоламид, Топирамат	Отличаются широким спектром действия. Практикуют для монотерапии и в комплексе с другими лекарствами. Стабилизируют нейронные мембраны, устраняют чрезмерное возбуждение, купируют генерализованные и фокальные приступы.
Бензодиазепины	Диазепам, Лоразепам, Клоназепам	Обеспечивают мощное противосудорожное действие. Подходят для краткосрочного использования при лечении любой формы эпилепсии.
Фитоканнабиноид	Каннабидиол	Используют для купирования частых и тяжёлых эпилептических припадков у детей старше 2 лет и взрослых. Его влияние сокращает частоту приступов на 37%.
Ноотропы	Фенилпирацетам, Этирацетам, Леветирацетам	Подходят для комплексной терапии фокальной, идиопатической, юношеской миоклонической эпилепсии.

Народные средства

Рецепты народной медицины используют как дополнительное лечение к основному, только по согласованию с лечащим врачом.

1. Чтобы снизить интенсивность болезни, применяют каменное масло. Оно обладает противосудорожными свойствами и укрепляет иммунитет. Отмерьте 1,5 г средства и разведите в 1 л прохладной воды. Принимайте по 250 мл до еды 3 раза в день месяц. Повторяйте курс раз год.
2. Смешайте в одинаковой пропорции высушенные корни пиона, солодки и болотную ряску. Измельчите сырьё кофемолкой. Половину 1 ч. л. порошка смешайте с 1 растолчённой таблеткой Дифенина и примите перед едой, запивая водой. Для избавления от припадков повторяйте лечение 3 раза в день 14 дней. Сделайте перерыв на 7 дней и продолжите курс.
3. Измельчите корень уклоняющегося пиона. Возьмите 3 ст. л. и залейте 500 мл водки в стеклянной банке. Спрячьте ёмкость в шкаф на 20 дней. Периодически встряхивайте содержимое. Отфильтруйте и принимайте для лечения простых и сложных приступов по 1 ч. л. 3 раза в сутки месяц.
4. Чтобы устранить тревожность, избавиться от бессонницы и предотвратить появление судорог, 1 ст. л. горькой полыни залейте 250 мл кипятка. Укутайте полотенцем и через 4 часа отцедите. Пейте по 100 мл перед завтраком и ужином в течение 2 недель. Повторяйте приём каждые несколько месяцев.
5. Купировать тревожное состояние и беспокойство, характерное для фокальной эпилепсии, можно настоем из ландышей. Отмерьте 1 ч. л. цветков, заварите в 200 мл кипятка. Через 2 часа отфильтруйте. Пейте по 1 ст. л. 2 раза в день две недели.
6. Соедините в равных долях мелиссу, хмель, мяту, ясменник пахучий, корень девясила и донник. Возьмите 1 ст. л. сбора, засыпьте в полулитровый термос и залейте кипятком на ночь. С утра отцедите, и выпейте за день, разделив на 4 одинаковые порции. Для профилактики появления припадков принимайте настой месяц.

Корни пиона измельчают и настаивают для лечения сложных приступов

Чтобы улучшить состояние больных и приблизить выздоровление, полезно держать в комнате небольшой кусочек мирры.

Хирургическое вмешательство

Если эпилепсия спровоцирована ростом опухоли, обширной гематомой или другой патологией в структуре мозга, вылечить её можно при помощи операции. Вмешательство показано при фокальной эпилепсии с очагом в височной доле. Его проводят под местной анестезией, чтобы полностью контролировать состояние пациента.

Основные виды операций для лечения патологии:

1. Лобэктомия. Удаление очага в височной доле.
2. Каллозотомия. Рассечение мозолистого тела и устранение поражённых нервных окончаний.
3. Транссекция. Рассечение нервных волокон, соединяющих мозговую ткань;
4. Стереотаксические операции. Специальными микроинструментами хирург разрушает поражённые зоны мозга, не задевая здоровые участки.
5. Гамма-нож. Лучи прибора точечно устраняют судорожный очаг. В результате эпилептические приступы проходят.

Шрам после лобэктомии — удаления очага болезни

Новые методы позволят избавиться от эпилепсии с минимальным риском для здоровья. В современных клиниках проводят глубокую стимуляцию мозга. В определённые участки головы пациенту вводят электроды и подключают к прибору, вмонтированному под кожу в районе ключицы. Электрические импульсы влияют на активность нейронов и контролируют приступы.

 Эпилепсия  — хроническое заболевание неврологической природы, способствующее развитию судорожных приступов. Патологию провоцирует чрезмерное возбуждение нейронов в коре головного мозга.

Чтобы вылечить болезнь, важно вовремя поставить правильный диагноз и придерживаться всех указаний врача.

На благоприятный прогноз влияют строгое соблюдение дозировки препаратов, регулярность терапии, полноценный отдых и сон.

Неврология

Источник: https://lechusdoma.ru/mozhno-li-vylechit-epilepsiju/

Лечится ли полностью эпилепсия у взрослых: типы и симптомы, обследование и лечение, парциальные припадки

Эпилепсия проявляется совокупностью заболеваний, провоцирующих периодическое повторение припадков. Эта патология не изучена в полном объёме, поэтому вопрос остаётся открытым: лечится ли эпилепсия?

Эпилепсия может развиваться по ряду причин:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Симптоматическая причина.
3. Эпилепсия с неопределённой этиологией.

В случае, когда эпилепсия носит наследственный характер, обычно приступы заметны в 3 — 4 месяца от рождения малыша. Как правило, это происходит под влиянием высокого значения температуры тела, в пределах 38 — 39 °С.

Помимо этого, медицине известны ситуации, при которых патология проявляет свои признаки, когда человеку может быть 14 — 16 лет. В условиях ранневозрастного обнаружения следует говорить о наследственном факторе.

Если пациенты верно следуют всем рекомендациям и назначениям врача, то вылечивать и поддерживать оптимальное состояние пациенту удается. В таких случаях приступы эпилепсии у пациентов становятся редкими – 1 раз в 12 — 24 месяцев.

Этот факт явно показывает, что жизнь страдающего человека качественно изменяется – он может свободно заниматься работой, учёбой, любимым делом и задуматься о создании семьи.

Если взрослый человек претерпел травматическое воздействие или перенёс энцефалит или менингит, то в данный момент следует говорить о симптоматическом происхождении заболевания. При этом вопрос о том излечима ли эпилепсия можно, считать более обнадёживающим, так как именно в подобных условиях приобретения этой патологии можно говорить об излечении, которое возможно наступит полностью.

Необходимо понимать, что если больной не бросает лечиться и на протяжении нескольких лет приступы отсутствуют, то лечащий доктор нередко снижает дозировку применяемых препаратов с возможностью полного завершения лечения.

Патологическое состояние часто проявляется в виде судорог, речь и хождение во время сна (детский возраст), сны преимущественно красных оттенков (огонь, кровь).

Деформация характера

Существует медицинское понятие – «эпилептический характер». При этом взрослый человек начинает страдать синдромом злопамятности (отклонение памяти).

Например, больной может чётко помнить, как его несвоевременно принял доктор или же назначил медицинские препараты, которые не принесли нужного эффекта.

Помимо этого, отмечаются нарушения эмоционального состояния и чувств. Так, пациент при своём доминирующем положении над окружающими может проявлять раздражительность и ненависть. Но в обратном положении становится услужливым и льстивым человеком.

Кроме того, это явление может проявляться в некотором слабоумии, обусловленном утратой навыков, приобретённых за годы жизни. Например, пациент не сможет выполнить простейшее математическое действие или забыть хорошо знакомого человека.

Но всё, что имеет непосредственный контакт с их патологией – врач, лекарственные средства, их точную дозировку и даже фирму производителя помнят идеально.

Методы обследования

Многих волнует вопрос, кто может диагностировать и вылечивать больных от эпилепсии. Данное заболевание ведёт невропатолог, а также эпилептолог.

ЭЭГ производят:

• С использованием света.
• В период сна.
• В ночной суточный промежуток времени.
• Гипервентиляция.

Вместе с этим квалифицированный доктор назначит диагностику посредством рентгеновского аппарата, КТ и МРТ, позитронно-эмиссионной томографии, люмбальной пункции, иммунологического и биохимического исследования крови, а также электрокардиограммы.

Важным аспектом в достижении качественной ремиссии является верная избавляющая методика. Так, в условиях правильной терапии, особенно при начальных степенях заболевания можно говорить, что вылечивать таких пациентов можно полностью. Примерно 60% больных побеждают это состояние.

Но в запущенных стадиях лечение может растянуться на годы.

Для проведения необходимой терапии следует выполнить обследование для назначения лекарственных средств, исключить наличие прочих патологий мозга и минимизировать риск, отказавшись от пагубных факторов (курение, алкоголь, стрессы, малое время сна).

В большинстве случаев пациенты, находящиеся на начальном этапе развития заболевания принимают медикаменты малой дозировки одного антиэпилептического свойства. Но, когда улучшения отсутствуют (повторение приступов), то доктор повышает дозировку.

Если человек не до конца понимает, что такое эпилепсия и можно ли от неё избавиться посредством медицинских препаратов, то в сложившейся ситуации требуется сходить на приём к узкому специалисту.

Избавление от парциальных припадков

В ситуации, при которой состояние больного отягощено приступами парциального генеза врачи, как правило, назначают препараты со следующими действующими веществами:

• Вальпроаты.
• Карбамазепин.
• Фенобарбитал.
• Фенитоин.

Лекарственные средства, включающие барбитуран, доктора прописывают в исключительных случаях из-за их значительных побочных эффектов. В основном эпилепсия подлежит излечению, если эпилептик будет регулярно принимать назначенные препараты.

• Рекомендуется использовать средства продолжительного влияния по причине того, что их принимают не более 1 раза в день.
• К подобным лекарствам относят Тегретол, Финлепсин Ретард.
• Когда больной страдает от генерализированных припадков необходимо принимать Вальпроат, Карбамазепин, а при идиопатических – только Вальпроат.
• Многие случаи протекают с потерей сознания, что требует использования Этосуксимида.

Памятка для больного эпилепсией

Важно не отменять лекарственное средство самостоятельно, так как прекращение терапии может спровоцировать череду припадков с риском летального исхода.

Помимо отказа от вредных привычек, следует свести к минимуму время пребывания за компьютером и телевизором (менее 2 часов ежедневно). Запрещается проводить досуг за компьютерными играми.

У человека, страдающего эпилепсией, случаются приступы с отключением сознания, но опасно то, что он может в этот момент находиться за рулём своего автомобиля.

Иногда в момент патологического состояния больного вытягивает и трясёт. В основном 1 приступ в детском возрасте отмечается в виде атипичного стона или храпа в ночное время.

Случается, что именно так родители выявляют заболевание, слыша ночью странные звуки, исходящие от ребёнка, а с приближением к нему замечают присутствие судорожного состояния. Важно знать, что при явно выраженном приступе судорог пациент может отключиться от нескольких до 5 минут.

Малый судорожный приступ обуславливается несколько секундной потерей сознания. Так, можно разговаривать с эпилептиком, держащим в руках некую вещь. Во время малого припадка предмет падает вниз и у больного отмечается наличие взгляда пронизывающий насквозь. Сам человек при этом не падает, но лицо может сигнализировать о проблемном состоянии, проявляясь сокращением лицевых мышц.

Чтобы в полном объёме избавиться от навязчивой патологии требуется в обязательном порядке выполнять все предписания медиков, что даст все шансы для наступления комфортной жизни.

Источник: https://psiho.guru/zabolevaniya-i-diagnozy/lechitsya-li-polnostyu-epilepsiya-u-vzroslyh.html

Можно ли навсегда вылечить эпилепсию?

Как заболевание эпилепсия известна давно. В переводе с греческого название болезни звучит как «схватываю». Это болезнь, поражающая головной мозг частично или полностью. Во многих случаях проблема проявляется с ранних лет, и если больной не получает полноценное лечение, сопутствует его в дальнейшем.

Проблема распространенная. На положительный результат лечения влияет множество обстоятельств. Выбор курса лечения производится индивидуально в зависимости от тяжести болезни, частоты и исходов припадков.

• Вылечить эпилепсию полностью практически можно, если заболевание имеет приобретенную форму.
• Патология имеет своеобразный характер, часто у больных эпилепсией фиксируются как приступы, так и изменения поведения.
• Различают три типа заболевания:

1. Наследственное.
2. Приобретенное или симптоматическое. Данная форма в основном последствие черепно-мозговой травмы, может проявиться также после воспалительных процессов в мозгу.
3. Эпилепсия, причина которой не установлена.

Причины

К основным причинам проявления заболевания относятся:

1. Конгенитальные патологии, связанные с функционированием мозга;
2. Последствия травм черепа во время родов;
3. Повреждения нежной ткани у ребенка.

Заболевание может быть последствием раковых опухолей или инфаркта мозга.

Перечисленные факторы нарушают питание тканей мозга, что провоцирует сбои в нервных импульсах. Такое состояние и провоцирует эпилептические приступы.

Признаки

Основной признак заболевания — припадок. Больной падает, появляются судороги, фиксируется потеря сознания.

Иногда может наблюдаться припадок, когда человек замирает и остается в таком состоянии на некоторое время. После он не помнит эту «паузу».

Бывают приступы, когда пациент свои действия совершает автоматически, не сознавая сути. Он может идти и удариться в преграду. Окружающим кажется, что он адекватен в поступках, но это не так. Человек после не помнит эти моменты.

Первая помощь

Когда у человека приступ эпилепсии и фиксируется потеря сознания, нельзя пробовать расщемить ему зубы, делать искусственное дыхание. Этим можно навредить больному.

Не допускается поворачивать его на спину, также выпрямить. Естественное положение — поза эмбриона. Нужно ждать, пока приступ пройдет.

После припадка у пациента наблюдается смятенное сознание, он затрудняется руководить своими поступками. Может пытаться заниматься привычными делами, куда-то идти. Следует осторожно и не грубо вмешаться, помочь лечь. Такое состояние длится около 20 минут, затем человек успокаивается, приходит в себя.

Такие люди могут иметь ограничения при выборе профессиональной деятельности, но они вменяемые и могут работать, жить как остальные.

Поэтапная диагностика заболевания

Лечением эпилепсии занимается невропатолог — эпилептолог.  Для определения способов лечебного курса врач проводит специальные исследования.

Проводятся:

1. Определение неврологической и поведенческой специфики пациента;
2. Анализ крови;
3. Электроэнцефалограмма;
4. КТ и МРТ;
5. Позитронно-эмиссионная томография;
6. Психологические тесты.

Комплексное диагностирование может помочь точно установить причины, провоцирующие заболевание, назначить курс лечения.

Когда выбирают хирургический способ лечения?

В отдельных случаях вылечить эпилепсию возможно только путем хирургического вмешательства. Показателями к операции являются:

1. Мезиально-темпоральный склероз;
2. Частые атонические бессудорочные приступы;
3. Потеря сознания в период парциального припадка со вторичной генерализацией;
4. Проявление парциальных припадков с предыдущим состоянием ауры.

Операционным способом устраняют опухоль, провоцирующую образование болезни. Этим методом можно вылечить заболевание полностью. После него приступы исчезают навсегда.

Вероятность полного излечения эпилепсии

Некоторые виды болезни, такие как доброкачественная эпилепсия, не регистрируются у взрослого человека. Данный вид встречается только у детей, и со взрослением процесс останавливается без врачебного вмешательства. Некоторые медики считают эпилепсию хронической неврологической болезнью, протекающей прогрессирующей тяжестью и повторами припадков, приводящих к непоправимым расстройствам.

Практика показывает, что течение эпилепсии не всегда является прогредиентным. Приступы исчезают, а умственные способности человека остаются нормальными.

На вопрос — можно ли избавиться навсегда от эпилепсии, можно ответить неоднозначно.

Вероятность полного излечения большое, но в отдельных тяжелых случаях, это невозможно. К тяжелым случаям относятся:

• эпилептическая энцефалопатия у ребенка;
• серьезные мозговые повреждения;
• менингоэнцефалит.

Важными факторами, влияющими на исход лечения, являются также:

• возраст на момент фиксирования первого приступа;
• природа приступов;
• психоинтеллектуальное положение больного.

Обезнадеживающему прогнозу содействуют:

• неправильно организованные терапевтические мероприятия дома;
• запоздалое лечение;
• астенические особенности человека;
• социальные факторы.

Медикаментозное лечение

Организуется в контексте терапии неврологических проблем. Залогом успеха является ранняя диагностика.

1. Выбор способа производится на основе главных патогенетических обстоятельств появления эпилептических припадков.
2. Характер течения недуга связан с зоной расположения судорожного очага, защитных и компенсаторных способностей организма, от внешних обстоятельств.
3. Лечебная терапия включает:

1. Использование антиэпилептических средств, которые направлены на снятие судорожных припадков у больных;
2. Введение кетогенной диеты, целенаправленной на активное формирование и сжигание жиров вместо углеводов.

Терапия проводится под осмотром врача. Возможны побочные эффекты в виде:

• запоров и обезвоживания;
• психоэмоциональных проблем;
• замедления роста у ребенка, провоцируемого повышением процента молочной кислоты в крови;
• формирования камней в почках.

В качестве вспомогательных средств используются также лечение народными методами.

Результативным считается использование листьев омелы, но не цветы или ягоды, они ядовиты. Растение способствует восстановлению нервных клеток, повышению тонуса организма.

Листья заливают спиртом и настаивают 10 дней. Принимают по утрам, по 4 капли 15 дней. Следует делать перерыв 15 дней, затем принимать спиртную настойку из радиолы розовой.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют исключению рецидивов.

Следует:

1. Соблюдать режим сна;
2. Заниматься физическими упражнениями, вести активный образ жизни;
3. В рацион включить здоровую пищу, овощи, фрукты;
4. Избегать конфликтных и стрессовых ситуаций;
5. Заниматься работой в приятном кругу, где знают о болезни человека, и в случае необходимости будет оказана первая помощь;
6. Быть осведомленным о способах первой помощи самому себе.

Придерживание профилактических мер и своевременное лечение помогут вернуться к нормальному ритму жизни и наслаждаться ею.

Источник: http://stopinsult.ru/realno-li-vylechit-epilepsiyu.html